新冠现四变种病毒 世衞吁增基因测序
2021-01-02 00:00
世卫指出,二○二○年一月底至二月初,发现一种新冠变种病毒,在编码棘突蛋白(spike protein,S蛋白)的基因中出现D614G突变。数月间,这种突变病毒取代最早在中国发现的新冠病毒株,到了六月成为全球最普遍流行的病毒株。透过对人类呼吸道细胞和动物模型的研究发现,与初始毒株相比,含有D614G变种的病毒株更容易感染和传播,但不会引发更严重病症,或改变现有实验室诊断、疗法、疫苗或公共卫生防疫措施的有效性。
去年八至九月,丹麦的北日德兰地区也发现一种变种病毒,先是在养殖水貂间感染,其后传染给人类。丹麦当局称之为Cluster 5,具有此前未曾观察到的变异。有人担心,这种变种病毒可能造成人体中和病毒的能力减弱,导致人体在自然感染病毒或接种疫苗后,产生的免疫保护力较小且持续时间缩短。目前对于这种病毒感染者体内病毒中和能力的评估,研究还在进行中。截至目前为止,丹麦仅在去年九月确认十二人感染Cluster 5,这种病毒似乎并未广泛扩散。
去年十二月十四日,英国向世卫报告一种被命名为VOC 202012/01的新冠病毒变体,内含二十三种核苷酸变异,最初出现在英格兰东南部。世卫表示,经过初步流行病学研究、模拟、系谱调查及临牀观察,发现英国这种变种病毒的传染力更强。但初步分析也显示,依据患者住院天数和二十八天内死亡率等标准来衡量,这种变种病毒与英国流通的其他新冠病毒株相比,并不会令病况加重。世卫还指出,由于全球采用的PCR核酸检测法大多锁定多重目标,因此这种变种病毒预料对诊断力的影响不大。英国以外已有三十多个国家或地区通报发现这种病毒。
去年十二月十八日,南非也宣布检测到一种新冠变种病毒,命名为501Y.V2,且正迅速在南非三个省蔓延。尽管此前英国发现的变种病毒也有N501Y突变,但分析表明其与南非发现的变异病毒是不同的变体。十一月十六日之后的一周内,南非卫生部门在常规基因测序中发现,这种变种病毒在很大程度上取代了在东开普省、西开普省和夸祖鲁—纳塔尔省传播的其他新冠病毒。
初步研究表明,该变体与更高的病毒载量有关,这可能意味传播力更强。惟现阶段并无明显证据显示,这种新变种病毒会造成更严重的病症或更糟的后果。南非以外已有数个国家发现了该变种病毒。
世卫组织强调,虽然初步评估显示英国和南非发现的变异新冠病毒不会增加疾病严重性,但其会导致更高的发病率,产生更多住院及死亡病例,所以需要采取更严格的公共卫生措施来控制这些变异病毒的传播。世卫组织还建议各国增加对新冠病毒的常规基因测序,以更好地了解病毒传播并监测变体。 另外,世卫周四宣布,将辉瑞药厂和德国BioNTech公司合力研发的新冠疫苗(辉瑞疫苗)列为可紧急使用,表示此举为各国加快批准进口和注射疫苗开启大门。
世卫表示,辉瑞疫苗需要在摄氏零下六十至零下九十度低温下存储,这一苛刻要求,使疫苗在无法使用或无法可靠使用超低温储存设备的环境中部署,更具挑战性。为此,世卫正在努力支持各国评估其执行计画。
路透社则引述两名知情人士称,印度药品监管机关昨日核准英国药厂阿斯利康和牛津大学合作研发的新冠疫苗(牛津)供紧急使用。这种疫苗既经核准,可望在印度开始接种。
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