中大拟为百密切接触者验粪 假阴性确诊者粪便含病毒

2020-03-18 00:00

(星岛日报报道)现时感染新冠肺炎确诊者,要无病徵及两个相隔二十四小时的呼吸道样本均呈阴性才可以出院。不过中大医学院研究的十四位患者中,有三人的呼吸道样本已没有病毒,但其粪便样本对病毒测试呈阳性。虽然医管局表示现时有为曾出现肚泻的确诊患者化验粪便样本,但由于深喉唾液样本的假阴性机会可以高达四成二,中大计画为一百名将会入住检疫中心的确诊病人的密切接触者,同时化验深喉唾液和粪便样本,及早识别病徵轻微,甚至无病徵的隐形患者。

中大医学院为七男七女来自威尔斯医院及联合医院的患者进行分析,其中两人情况严重一度入住深切治疗部,大部分病人有肺花情况。团队平均在患者入院后第七日抽取共三百三十九个样本,包括鼻咽、痰液、粪便及尿液等,发现全部人都在呼吸系统及粪便样本,即反映消化系统的检测结果都发现病毒,四人血液样本呈阳性,而尿液样本就无人验出有病毒。

更值得留意的是,医学院发现其中三人的呼吸道样本已数日没有验出病毒,但其粪便仍然出现一至两日有病毒。研究团队称不得知粪便病毒属活性还是已死的病毒,不过医学院院长陈家亮(图右)认为对公共衞生有重要启示,即将为一百名确诊患者的密切接触者进行化验粪便。

医学院微生物学系系主任陈基湘(图左)补充,每一毫升痰液中位数有三百二十万粒病毒、深喉唾液有一万粒、大便有一万二千粒。他指并非每个人都有痰,而且深喉唾液「假阴性」可达四成二,建议「加强化验室监察计画」,除了收集深喉唾液样本,亦可以收集粪便样本作辅助。

中大呼吸系统科讲座教授许树昌指,取样深喉唾液时有技巧才会命中率高,提醒市民睡醒后将鼻液向后「索一索」再吐出来,等同「放飞剑」,笑言「部分老人家有时做得好好」。他又指,本港上周六首次在病人身上使用新药「瑞德西韦」,约两星期后完成药物分析研究。

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