男子肾功能急跌贫血 竟因吃1类鱼惹祸？2部位最危险 医生教3招安心吃鱼
2024-04-26 00:00 
鱼类及海鲜蛋白质含量高，又是低脂食物，是非常健康的食材。有医生却警告，若常吃1类鱼恐损害身体机能。他分享病例指，一名70岁男子为了改善视力，半年来每天吃鱼，竟意外引发肾功能急跌及贫血问题。他教安心吃鱼3大原则，避免伤肾。
男子常吃1类鱼 肾功能急跌兼贫血
肾脏科医生洪永祥在节目《医师好辣》中分享上述病例指，该名70多岁的患者肾功能长期有问题，一直在接受治疗及控制病情。但他在某次接受检查时，发现肾功能异常急跌，还出现「再生不良性贫血」的情况。
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每日吃1种鱼改善视力 误摄取过量重金属
洪永祥医生询问患者的身体状况及饮食习惯，发现他半年前出现视力模糊及反应变慢的情形。为了保养身体，他因此开始服食高剂量鱼油，更会每天吃鱼，希望改善视力。
洪医生表示，吃鱼本来是健康的饮食习惯，但患者的问题在于吃错种类。原来患者素来喜欢吃三文鱼、吞拿鱼等深海大鱼，这类鱼往往受重金属污染程度较高。经常食用就会摄入过量重金属，损害身体机能，导致肾功能大跌。
至于患者的「再生不良性贫血」问题，同样也是由于重金属引起的，其病情与一般的血色素降低不同，而是骨髓造血正在退化，导致该患者的红血球、白血球及血小板数量都明显偏低。
深海鱼水银含量高 残留重金属恐30年排不走
鱼类最常见哪些重金属问题？哪些部位更毒？洪医生指出，深海鱼常被验出含有重金属「甲基汞」，大型鱼又会以小型鱼为食物，因此体内残留更多重金属。此外，重金属容易累积于内脏及脂肪，例如铅就会沉积在脂肪，可能过了30年后仍然存在。
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3招安心吃鱼 减重金属伤肾伤脑风险
因此，洪医生提醒，日常吃鱼时应注意以下3点，以避免摄取过多重金属，吃得更安心：
- 手掌大小的鱼可以每天吃。
- 大型鱼每周不宜吃多于2次。
- 鱼皮含有大量皮下脂肪，以及鱼肚、鱼肝等内脏，这些部位都容易累积重金属，少吃为妙。
在每日的饮食，人体多少都会摄入重金属，如何加速排走这些有害物质？洪永祥医生指出，排汗可以将重金属排出身体，因此建议多喝水及多做运动。
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专家教吃鱼3大原则 1招令三文鱼重金属减40%
临床毒物科护理师谭敦慈亦曾分享自己的吃鱼习惯，可以大大减低重金属风险。例如煎三文鱼时，只须多做1步，就可以将重金属大大减少40%。
- 避免吃大型鱼的3个部位，包括鱼头、鱼皮和鱼内脏，因为这些部位容易累积重金属。有美国研究指出，去皮煎三文鱼的重金属含量，比原块连皮煎的含量少40%。
- 至于小型鱼则没有以上限制，例如虱目鱼（牛奶鱼）可以吃鱼头，而秋刀鱼和鲭鱼也可以整条食用。
- 不吃新鲜的海鲜，因为在捕捞和运送过程中，活海鲜容易碰撞破皮，一旦破皮就容易受到细菌感染。因此，必须使用一些药剂来防止碰撞导致细菌感染。建议吃急冻海鲜，因冷冻技术已相当成熟，可以迅速冷冻鱼类以保持其新鲜度。
12种鱼类水银含量较高 吃吞拿鱼要小心
哪些鱼最多重金属？哪些相对较安全？根据食安中心的数据，有12种鱼含有较高含量的重金属甲基汞（水银的最毒形态），提醒大众要尽量避免。此外，有87种则属于较低水银的鱼类，包括三文鱼和鲮鱼等8种常见的鱼，可安心食用。详细名单如下：
12种鱼类水银含量较高⬇⬇⬇
87种海鱼水银量较低 可安心日常食用
食安中心资料显示，高水银含量的鱼包括剑鱼、金目錭、大眼吞拿鱼、蓝鳍吞拿鱼、方头鱼、鲨鱼、橘棘鲷、大王马鲛鱼、单带海绯鲤（秋姑、须哥）、旗鱼、波𩶘及长鳍吞拿鱼。
至于，87种水银含量较低的鱼当中，有8种是较为常见，包括桂花鱼、大眼鸡、沙甸鱼、乌头、鲮鱼、黄花鱼及䱽鱼等，日常食用可以安心。
87种鱼类水银含量较低⬇⬇⬇
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