兔唇治疗｜严重兔唇宝历2次手术成功改善 父母：兔唇其实不可怕

舜舜天生兔唇，年纪轻轻便要于一年内接受了两次手术治疗裂颚裂唇。每个颚裂唇宝宝都有不同裂法，舜舜是单裂颚，双裂唇，属于较严重的个案。作为父母的Tammy和Issac，除了心痛，能做的便是尽力照顾孩子，陪伴他渡过每一个治疗难关，成为他最强的后盾。

舜舜的父母最希望舜舜愉快成长，有一个快乐的童年。

单裂颚双裂唇属严重个案 手术难度高
小儿外科专科医生廖思维指兔唇分为唇裂、颚裂、唇和颚同裂。唇裂简单可分为单则或双则，严重的个案称为完全裂，由唇底一直裂上鼻底。裂颚亦有分不同的严重程度，比较轻微是后面软颚的位置裂开，较严重的是从后面软颚一直裂到前颚。
舜舜是单裂颚双裂唇。双则裂唇影响程度较多，因为嘴唇的肌肉拉合张力会较大，这些案例裂颚也比较严重，做手术难度较高。术后有说话鼻漏气、重鼻音、咬字发音问题。

小儿外科专科医生廖思维提醒兔唇家长，进行兔唇手术前后都有很多准备工作。

一年接受两次手术 治疗裂颚裂唇
舜舜于4个月时已接受补唇手术，修补缺裂的上唇，同时间也会做鼻的整形。手术后两边嘴唇可以对称，改善外观和上唇功能。于１岁时接受补颚手术，修补缺裂的上颚，以恢复正常的上颚结构，防止食物从喉咙倒流到鼻腔中。而且把裂颚的肌肉重整，将来咬字发音会较好，减少鼻漏气的问题。

单裂颚双裂唇属严重个案，术后有说话鼻漏气或重鼻音问题。

手术前后需加倍用心照顾
未补唇之前，要每天在舜舜唇上位置用透气胶纸固定。因为他是靠胶纸把两边的裂缝和软组织拉近，做手术时可减低张力，增加成功对称的机会。做好贴胶纸的术前预备后，如情况许可，3至4个月后便可接受第一个手术。
手术后舜舜的起居饮食需额外小心处理。由于伤口未好，于手术两星期后只可用针筒喂奶和水。食米糊也比较困难，起初容易呛到，但舜舜很乖巧，会自己调节一小口地吃，有时候会让Tammy和Issac先清理再继续吃。
廖医生指小朋友很多时候比较活跃，刚完成手术怕弄到伤口，便要找职业治疗师做固定手托。睡觉的时间需要佩戴，令小孩不能曲起双手，伤口愈合理想只需佩戴一至两星期。Tammy指如果舜舜不配戴手托，需全时段专心看顾他，以防他触碰到伤口。

在日常生活上，兔唇宝宝始终比照顾一般婴儿更为繁复，如喂食时便要用上食用针筒。

现今技术发达 手术可令两边唇峰达致平衡
廖思维医生指现今技术发达，手术已经可令两边唇峰达致平衡。不过亦有一至两成病人患有颚咽闭合不全，即发音时有鼻音重和鼻漏气问题。日后跟言语治疗师进行言语评估和训练就可改善。
当兔唇患者已是成年人时，由于鼻软骨承托力依然有限，医生可为患者提供第二期唇鼻矫形手术，解决鼻不够高的问题。

 

父母曾患兔唇 增遗传机会
廖思维医生指唇裂颚基本上可分为遗传性和非遗传性，最多可追溯的原因是遗传。假设父母其中一个有或两个都有，宝宝患有唇裂颚的机会就会增加。当然亦有非遗传性的影响，例如类固醇药物。如果怀孕期间服食，也有机会令胎儿畸形。