广州男为应酬惯性酒后扣喉 致食道撕裂险死
2018-06-20 13:25
广州一名56岁粱姓男子,因为生意应酬,经常需要喝酒,为了不喝醉,他惯性用手挖喉咙催吐,结果竟造成「食道撕裂」险死,所幸经治疗后,梁男目前已康复出院。
医师表示,用手指刺激喉咙催吐,可能导致胃腔、食道腔压力突然增高,造成食道破裂。食物和消化液可能流入胸腔引起严重感染,若没有及时就医,死亡率高达5成。
据报,有30多年饮酒史的56岁粱姓男商家,近日一次酒后惯性挖喉咙催吐,随即感到胸口剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难。经送院后,诊断为食道下段破裂,医师利用食道支架,并实施胸腔闭式引流,以便排出流入胸腔的食物和消化液。其后,梁男胸腔更发生细菌感染,形成脓胸。一周后,因胸部剧痛难忍,院方透过胃镜检查,发现胃部支架脱落,食道下段可看见1厘米的破口。院方为他取出支架后,胸膜腔每天流出400到500毫升脓液,期间他一直发高烧。
主诊医生肖海平表示,酒后引起的食道破裂,大量胃内容物及消化液会因此进入纵隔、胸腔,刺激纵隔内的心脏、主动脉、气管等重要脏器,导致病人出现心律失常、呼吸困难、纵隔和胸腔感染。感染严重又无法及时引流,脓液和消化液会腐蚀大血管,引发致命性大出血,死亡率极高。
梁男因为全身感染重症,转至解放军广州总医院胸腔外科治疗。医师透过留置为管、胃肠减压、胸腔更换可冲洗引流管,经过两个星期的冲洗引流后,梁男胸腔内的脓明显减少。院方利用「改道引流技术」,让梁男食道破口逐渐愈合,观察一周后,梁男终于康复出院。
解放军广州总医院胸腔外科主任余恩五解释,用手指刺激催吐,会使腹腔压力瞬间增加,使胃腔、食道腔压力增高,但因胸腔为负压,巨大的压力差可引发食道破裂。
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