美国政府周三批准首种基因疗法,利用改造患者自身免疫细胞攻击癌变细胞,治疗25岁以下罹患一种常见血癌的青少年儿童患者。专家认为,这种疗法开辟了癌症治疗的新篇章。研发这种疗法的瑞士诺华药厂指治疗费用为47.5万美元(约370万港元),但如果患者在第一个月见不到效果不用付费。
美国食品及药物管理局发表声明说,瑞士诺华药厂(Novartis)的新疗法已获得批准,用于治疗25岁以下的复发难治型B细胞急性淋巴细胞白血病(ALL)患者,这是在青少年儿童中常见的癌症形式。药管局指这是一个「历史性动作」,将迎来治疗癌症和其他危及生命的重病的新方式。新疗法是近年来发展迅速的一种嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)疗法,它先从患者体内采集在免疫反应中发挥重要作用的T细胞,然后重新「编码」,所得T细胞含有嵌合抗原受体,能识别并攻击癌变细胞,再重新注入患者体内用于治疗。
临试验结果显示,83%患者在接受新方法治疗3个月后,病情得到缓解。患者接受治疗后一年仍存活的机会是79%。首名接受这种治疗的女童是怀特黑德(Emily Whitehead),现年12岁,她6年前患白血病性命垂危,接受这种治疗时被广泛认为是危险性的疗法,但她治疗后体内的癌细胞消失,5年来没有复发。替这名女童治疗的费城儿童医院医生格鲁普说:「这是治疗癌症的新疗法,令人非常兴奋。」
药管局局长戈特利布评价说:「有能力替病人自身细胞重新编码,用它攻击致死性癌症,意味着我们正在进入医学创新的新疆域。诸如基因疗法和细胞疗法这样的新技术拥有变革医学的潜力,成为治疗乃至治愈许多棘手疾病的转捩点。」
B细胞急性淋巴细胞白血病是一种难以治疗和容易复发的白血病类型,过去的治疗方案较为有限,儿童和青少年患者5年无复发存活率仅为10%至30%。
美国血液学学会主席安德森说,这一批准「标志着血癌治疗范式的重要转变」,但目前它只被批准用于治疗少数年轻患者,重要性不宜夸大。总体而言,CAR-T疗法尚需更多研究,确保它能有效治疗更广泛的人群,并减少副作用。
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