产志贺毒素大肠杆菌︱袁国勇指死者病情恶化太快 个案仍存疑问 提醒市民2种饮食习惯高危

2025-02-12 09:52

产志贺毒素大肠杆菌︱袁国勇指死者病情恶化太快 个案仍存疑问 提醒市民两种饮食习惯高危
产志贺毒素大肠杆菌︱袁国勇指死者病情恶化太快 个案仍存疑问 提醒市民两种饮食习惯高危

玛嘉烈医院3名肿瘤科医生疑染产志贺毒素大肠杆菌食物中毒,其中一名年约30多岁的医生死亡,衞生署衞生防护中心正全面调查。港大微生物学系传染病学讲座教授袁国勇今早(2月12日)在电台节目表示,医院环境乾燥,医护人员衞生意识良好,可阻断传播链,相信引起大规模感染、再传染予病人的机会很低。而该医生本身年轻健康,「就算真系有呢只感染,(死者)都唔应该恶化得咁紧要」,所以目前个案仍有很多存疑的地方,预告可能需要较长时间才有结论。他现阶段也无法排除其他致死的可能性,包括化学药物相关、自体免疫问题等。

玛嘉烈医院爆产志贺毒素大肠杆菌感染群组

袁国勇指,6日内有3名医生于同一工作地点玛嘉烈医院肿瘤科,同时出现腹泻情况,所以有理由怀疑属群组感染个案,暂时正循这方向调查。但其中两名病人的粪便样本是服用抗生素后才留,以致未能验出病毒。

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最普遍感染途径为食物污染、水污染、植物

袁国勇又表示,产志贺毒素最普遍的感染途径是食物污染、水污染、植物如芽菜。病菌可经粪便、口腔进入肠道,其他人接触已受污染环境后会被感染,加上病菌量很低已可造成感染,而这病菌对酸性有某程度的抵抗力,胃酸也没能将之完全杀死,若服食了抑制胃酸的药物,受感染机会则更大。

袁国勇指现阶段不排除任何可能性。资料图片
袁国勇指现阶段不排除任何可能性。资料图片
玛嘉烈医院3名肿瘤科医生疑染产志贺毒素大肠杆菌,其中一人死亡。
玛嘉烈医院3名肿瘤科医生疑染产志贺毒素大肠杆菌,其中一人死亡。
3名肿瘤科医生疑染产志贺毒素大肠杆菌。
3名肿瘤科医生疑染产志贺毒素大肠杆菌。
防方已进行深层消毒 。
防方已进行深层消毒 。
暂时未知是食物、环境受污染或有其他因素,衞生防护中心正全面调查。
暂时未知是食物、环境受污染或有其他因素,衞生防护中心正全面调查。

袁国勇:牛肉未煮熟、沙律加芽菜较高危

袁国勇重申,这种病菌一般是存在于生牛肉、没有消毒的奶类等,甚或现时有人在沙律中加入芽菜,其实也很容易引起爆发,所以食任何食物,包括牛肉,都是全熟比较安全,他提到这病毒首次大型爆发,就是源于汉堡包,因为汉堡包以牛肉碎制成,牛肉表面的菌未被杀死,就混在肉饼中。总而言之,最安全方式都是食物完全煮熟才食,「我就完全唔食生嘢」。

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产志贺毒素大肠杆菌于乾燥环境难存活

被问及今次个案是经食物还是环境被感染而传播,袁国勇称,不排除任何可能性,希望找到感染食物的源头,减低再爆发的机会。若真的是产志贺毒素大肠杆菌爆发,应该很易阻截传播链,只要环境乾燥,这病菌很易死亡,但若如今天般天气较湿,其存活时间就会较久。

他指,现时医院每天进行多次消毒,一般医院环境都较乾。他最担心除食物外,是3名医生办公室内有共用的洗手间,因厕所是一个较湿及共同使用的地方,是较容易传染的途径,衞生防护中心已取走多个环境样本,要再作进一步化验及调查,希望能找到感染源头。

袁国勇在商台节目上,被问到一般病人如前往玛嘉烈医院覆诊是否需要注意感染。他强调本港医生衞生意识很高,接触病人前会先消毒,目前医院亦已进行环境深层消毒,而病毒非由空气传播,不是呼吸道感染,所以一般病人在医院受感染的机会很低。他明言:「如果医生唔记得咗可以提佢,『捽咗手先好掂我』。」

袁国勇指医疗程序没有出现问题

他又指,若是次群组感染是经由食肆传播,理应不会单单只有该3名医生受感染,今次死亡医生年轻、健康,无长期病患,可是产志贺毒素大肠杆菌能引起严重并发症,通常发生在年纪小于5岁或65岁以上的人士。现阶段不排除死者体内有其他病毒或病菌感染,或由化学药物、自体免疫病症等引致死亡,目前正进行基因排序调查死因。

该名离世的医生,曾获处方两款抗生素,但院方昨日表示使用抗生素可能有反效果。被问及医疗程序是否有问题,袁国勇指不能这样理解,因为任何医生发现病人有发烧、血压低的病徵,最紧急要防止的便是败血症,细菌入血更加危险,可是抗生素要产生显著效果,至少也要48至72小时,但不幸地该名医生在24小时内便离世。他指翻查过医疗纪录,没有出现任何问题,所以也无须「再返返转头睇」。

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服用抗生素可能令病情更严重

袁国勇强调,医管局人员如有肚泻情况,不要随便吃抗生素,应先验清楚大便,了解哪种药物有帮助,一旦感染了产志贺毒素,服用抗生素可能会令病情更严重,甚至可能发生「奇怪的并发症」。他强调一般肚泻,无论病毒或病菌,都不需要服用抗生素,「疴清就无事」,并且多喝有电解质的饮品补充水分,就会慢慢康复。

衞生署: 未发现其他与群组有流行病学关连个案

衞生署发言人指,截至今日下午五时,衞生署衞生防护中心(中心)未发现其他与是次群组有流行病学关连的个案。中心的调查及化验工作仍在进行中,并会适时公布结果。
 

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