罕见癌细胞传染 医生为患者开刀后竟长恶性肿瘤

德国一名外科医生为癌症患者动手术过程中意外割伤手部，伤口随即被消毒并包扎好。但5个月后，医生竟发现伤口出现恶性肿瘤，基因检测确认与该名患者癌细胞一致，推测为手术时癌细胞进入伤口所致，被认为是极罕见的意外移植到医生身上的案例。

这宗病例在《新英格兰医学杂志》发表，病人是一名32岁德国男子，他罹患罕见的恶性纤维性组织细胞瘤，接受腹部肿瘤切除手术时。53岁主刀医生不慎割伤自己的左手手掌，伤口立即进行消毒与包扎。

这宗罕见病例推测为手术时癌细胞进入伤口所致。资料图片

德国有医生为癌症患者动手术过程中意外割伤手部，其后感染癌细胞。资料图片

恶性纤维性组织细胞瘤极为罕见。资料图片

伤口经消毒包扎 5个月后长恶性肿瘤

讵料5个月后，这名医生发现伤口附近出现直径约3厘米的硬块，切除后以显微镜检查，发现也是恶性纤维性组织细胞瘤，比对后发现肿瘤基因与当时开刀患者的癌细胞完全相同，代表癌细胞可能在他不知情下，从病人身上透过伤口进入体内。

此情况非常罕见，因为在传统的移植情况下，人体会产生免疫反应并排斥任何外来组织，但这名医生的身体对肿瘤细胞却产生无效的抗肿瘤免疫反应。 

抗肿瘤免疫反应或存缺陷

这份报告指出，在这名外科医生的案例中，肿瘤周围组织出现强烈炎症反应，肿瘤体积却增大，表明抗肿瘤免疫反应存在缺陷，推测肿瘤可能「透过某种机制避免免疫破坏」，包括改变细胞分子结构，躲过免疫系统侦测，再加上这名医生的身体无法有效识别或攻击肿瘤细胞所致。

此病例最早于1996年曝光，近期重新引发关注。当时该名癌症患者虽手术成功，术后仍因并发症不幸去世；而医生在切除手部肿瘤的2年后，未发现任何癌症复发或扩散迹象。