江苏民营医院涉伪造病历骗医保 同一CT片供3「病人」共用
2024-09-22 15:46 
江苏无锡有医生实名举报，指一所民营医院涉嫌伪造病历骗取医保。被指控的医院，出现25岁、72岁及62岁的3名病人，病历是用同一张CT（电脑断层扫描）片。无锡市医保局22日通报，已会同公安、卫健等部门全面彻查。
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据央广网中国之声报道，无锡民营虹桥医院放射影像科医生朱成刚实名举报，指院内体检中心一名陈医生涉嫌伪造病历。
朱成刚指，该名陈医生在没有操作放射影像科CT、核磁共振仪的权限下，完成数十个未经放射科做过影像检查的患者病历。
涉及的病人，既没在医院拍过片子，也没有放射影像科归档的影像号，病历记录里却有「根据影像做出的诊断」。
院内举报后补回片子
当朱向院方举报问题后，他发现出问题的病历，之后有了影像号和片子。
朱成刚之后再检查「补回」片子的病历后发现，多名病人的片子似是同一名病人。他指，在被举报的病历中，杨某某（72岁）、邱某某（62岁）和叶某（25岁）等3名女病人，她们的片子，在同一位置均出现几乎一样一样的吊坠。而类似这样看上去雷同程度很高的片子，还有不少。
此外，问题病历还会出现左右弄错的情况等。
在朱成刚再将新问题向上级举报后，他和同事便再无权限查看2023年8月之前被举报病历影像。
报道指，对于为何有大批病历出现片子极相似情况，院内有医生举报大半年仍未有调查结果等，记者联络过无锡虹桥医院，院方称会有相关人员回覆，但至截稿仍未有任何回应。
医保局凌晨通报已行政立案
无锡市医保局基金监督处表示，此事还在调查中，不方便透露具体情况。
7月12日，江苏无锡市医保局表示，先后两次到无锡虹桥医院现场核查，但因涉及人员较多，已将有关线索提请公安部门协助调查。
9月22日，无锡市医保局通报称，前期，无锡市医保局已根据举报线索受理调查、初步查实，并于8月30日行政立案。目前，无锡市医保局正会同公安、卫健等部门进行全面彻查，将依法依规严肃查处。
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