雪柜恶菌｜杭州大妈突高烧面瘫眼球转不动 只因吃冰西瓜？
2024-08-29 07:00 
炎炎夏日吃点冰西瓜很正常，不过若不新鲜则可能存有风险。浙江杭州60多岁的岑女士（化名）一天突然发高烧不退、逐渐陷入昏迷，被送入深切治疗部（ICU）救治，医生发现她感染严重李斯特菌致脑脓肿，与她吃了放置多天的冰西瓜有关。
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罕见出现脑脓肿
「莫名其妙就发起高烧，最高超过40°C，随后出现眩晕和行走不稳。」岑女士患有糖尿病等基础疾病，平时身体尚可，因此起初以为她是普通感冒发烧，但看其病情很快发展到吓人的程度，家人将她送到附近医院，后因病情危重，赶紧转至浙江省人民医院。
入院时，她高烧、眼球活动障碍、面瘫，已处于昏迷状态，根据相关症状，该院神经内科蔡晓峰主治医生接诊后，第一时间为患者做了颅脑磁共振，发现颅内多发病灶；另一位王宇医生几乎同时为其施行腰椎穿刺术和脑脊液病原学二代测序等检查。元凶很快揪出，原来这位患者颅内被单核细胞增生性李斯特菌「攻陷」，出现脑脓肿。而这种令人生畏的细菌常常出现在雪柜。
追问病史，岑女士在发病前一周，吃了几块在雪柜里放了好几天的西瓜，不久便出现一系列严重症状。蔡晓峰分析，西瓜估计已被李斯特菌污染，该菌会经过患者胃肠道的黏膜到淋巴结，然后通过血液进入到中枢神经，兴风作浪。
随后，医生选择有效抗生素进行治疗，岑女士体温逐渐受控制，意识水平也慢慢好转……已转危为安，目前患者转入普通病房，进一步治疗康复中。
「雪柜恶菌」-20°C还可存活一年
据郭舜源医生介绍，李斯特菌是一种厌氧细菌，主要以食物为传染媒介，广泛分布于自然界，像肉类、蛋类、禽类、海产品、乳制品、蔬菜等都可能成为李斯特菌的感染源。李斯特菌具有不怕冷特点（0℃亦能缓慢生长），因此，不论是我们以为存放在雪柜就安全的剩菜剩饭、凉拌食品或冷切熟食，还是未经加热灭菌的生鲜类食品，都有可能是李斯特菌的 「携带者」和「培养基」。李斯特菌摄氏70°C高温下，5分钟才能被杀灭，在-20℃的低温中也可存活1年。
有何症状？
「人通常在感染后3天至7天出现症状。健康成人可出现轻微类似流感症状。易感者则有突然发热、剧烈头痛、恶心、呕吐、腹泻、败血症、脑膜炎、脑脓肿等病症。夏季是李斯特菌感染的高发季节，若没有及时救治死亡率高达20-30%，应引起大家充分重视。」
如何预防？
郭舜源医生建议，预防李斯特菌可以这么做：
1. 远离高风险食物：避免食用未经高温消毒的乳制品、冷藏较久的食品，如剩饭剩菜等。
2. 食物充分加热：确保肉类、海鲜等食物彻底煮熟后再食用。
3. 注意个人卫生：认真洗手，生熟食品分开处理，避免交叉污染。
4. 定期清洁雪柜：保持雪柜内部清洁，定期清理过期及变质食品。
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