膝关节退化年轻化 40 岁+开始寸步难移 家中勤练一动作减轻痛楚

很多人认为膝关节退化及痛症是老年人的「专利」，但原来这问题正逐渐年轻化，部分患者更低见 40 多岁。有调查亦发现，普遍市民有错误观念，以为身体有痛症时不应去运动；然而长远而言更容易令痛症情况恶化。

在各类关节炎当中，膝关节炎对日常生活影响较大，因它会导致行路时膝头疼痛。今日(12 日)是「世界关节炎日」，为提高公众对膝关节炎的关注，香港骨科医学会与圣雅各福群会于 2023 年 8 至 9 月期间，进行一项针对膝关节炎的问卷调查，了解市民普遍的观念、症状和处理，收回的323 份有效问卷中，出现膝关节症状的共有258份。在受访患者中有 45%认为，有膝关节问题症状便应该减少运动。

香港骨科医学会骨科专科医生张炎铃表示，膝关节有问题时 减少运动并非正确观念，适当及有效的运动反而有助改善症状。

「香港每三名70 岁以上的老年人中，便有一人受到关节炎影响，而当中最常见的是膝关节炎。而我见过较年轻的患者仅 40 多岁，他们通常体重偏高。」香港骨科医学会骨科专科医生张炎铃指，体重过重与年纪同样是膝关节问题成因。此外，年轻时运动创伤后没有彻底医治好，也有机会导致膝关节炎的发生。

过重与年纪 膝关节炎主要成因

「有研究显示，体重减少5公斤，可减少50%膝关节退化机会，所以减磅是非常重要。」她补充，若患上膝关节问题，减少运动并非正确观念，适当及有效的运动反而有助改善症状。对于膝关节炎患者，除了及早求医了解病发程度对症下药外，更重要是减肥及持之以恒做运动强化肌肉、提升平衡力及改善身体协调能力，从而提升脚部的肌力及膝关节活动能力，减低对膝关节的负荷及磨损。

神经肌肉训练可训练身体敏捷度和协调能力，有效改善患者的 软骨并减轻膝关节负荷。

家中可进行有限度的肌肉训练，如图中的「靠墙蹲」。若有个别需要，建议向医生、物理治疗师和合资格的健身教练作谘询，设计针对性的运动计划。

低撞击性运动增肌力

圣雅各福群会永嘉诺健体中心经理锺欣颖指，患者适宜结合非药物及药物治疗，在非药物方面，适当的运动是重要一环，有助舒缓膝关节症状的包括有氧运动、肌肉强化和水中运动等。如患有膝关节炎，锺欣颖提醒要避免高撞击性运动，如打篮球、跑步或跳跃动作，转至低撞击性运动，好像太极、游水、瑜珈、步行等，而水中健身对肌力训练亦非常有效。

就肌肉阻力训练上，痛楚属轻度或中度的膝关节炎患者，刚开始时，用个人能力范围约四成力度，每周一至三次，每组阻力训练做 13 至 15 下，约做两至三组。约八周后的进展阶段，则可提高至每周三次，每组 15 至 16 下，同样做两至三组。经过一段时间，若感觉自己肌力提升后，更可在阻力上增强。家中可进行有限度的肌肉训练，包括「靠墙蹲」。

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