长效针剂不等于「懵仔针」 可减思觉失调复发风险

近日事件使大众关注精神健康问题，港府日前公布加强措施支援，当中包括处方较新和副作用较少的口服或注射药物。为了解长效针剂对思觉失调华裔患者的成效，港大早前进行相关研究，发现相比口服抗思觉失调药物，使用长效针剂可减复发风险，而且越早使用越有效控制病情。有精神科专科医生指出，长效针剂药物存有污名化问题，很多患者感到抗拒，以为注射后会令人「懵仔」。

香港精神健康动力基金会荣誉外务秘书、精神科专科医生李靖国医生指出，经常听到的「懵仔针」不等于长效针剂，现时急症室常用的氟哌啶醇是一种典型抗精神病药之一，能够在短时间达到镇静效果，惟服用药物后所引起的副作用较多。至于长效针剂则能够达到长远的治疗效果，从而改善服药依从性的问题，而且副作用相对温和。

治疗思觉失调期间，可能会面对服药依从性低的挑战，其中药物所引起的副作用，是导致停药的原因之一。李医生指出，口服抗思觉失调药物可能会引起锥体外径症候群，患者的口、舌或身体其他部位的肌肉会不受控制地重覆动作、面部及肢体僵硬等。香港精神健康动力基金会主席、精神科专科医生傅子健医生补充，除了副作用外，病人每日面对药丸都好似提醒自己是一个病人，因此亦会影响服药依从性及稳定性。

医学界近年研发长效针剂，可延长服用间距。港大早前进行相关研究，比较患者接受长效针剂的开始时间，发现相比接受口服抗思觉失调药物，早期使用长效针剂的患者能够减低住院风险76%；而后期使用则减低55%，其中在首次病发后两年使用的效用较好。港大医学院药理及药剂学系教授陈慧贤教授指出，由此可见，越早使用长效针剂能够更大程度减低疾病复发。

除了药物治疗外，加强公众教育也十分重要。香港心理衞生会总干事程志刚先生建议，大众学习精神健康急救，以辨识身边人有否正面对精神及情绪问题。