公院冧手术灯事故│23支有潜在风险已停用 141项手术已改期

联合医院早前有大型手术灯堕下，一名麻醉助理被撞伤肩膊。医院管理局于今日（24日）下午会见传媒，医管局质素及安全总监黄立己医生及专家顾问林超雄博士将简报手术灯掉落事件的初步调查结果。

林超雄指旋转臂县挂在主柱内套筒上。蔡建新摄

林超雄指涉事手术灯六口螺丝全断裂，估计出现金属疲劳已超过一年。

 

医院管理局于今日（24日）下午会见传媒。蔡建新摄

专家顾问林超雄博士。蔡建新摄

医管局质素及安全总监黄立己医生。蔡建新摄

医管局向傅媒简报手术灯掉落事件的初步调查结果。蔡建新摄

黄立己指，已立即停用有潜在风险的手术灯，并已要求承办商更换有问题的螺丝。他表示不满意承办商的保养维修工作表现，并会要求承办商提供建议，以防止同类事件发生，又指会保持追究责任的权利。他重申病人和员工安全是首要考虑，已停用有潜在风险的手术灯。

黄立己表示，医院管理局认为是承办商维修保养的问题，又指已检查医院管理局辖下公立医院，共471支不同品牌的手术灯，以及482组吊塔；而当中16支用于手术室，及7支用于其他病房的手术灯有螺丝松脱的潜在风险，共23支手术灯有潜在风险，其中11支经由承办商维修完成，而另外4支已由新手术灯取代。他指所有出现潜在风险的手术灯全部由Getinge生产。他续指，现时有8间手术室需要暂停，141名病人的非紧急手术受影响，全部已重新安排手术日期。

独立专家顾问林超雄表示，林超雄指，旋转臂县挂在主柱内套筒上，内套筒以6颗内六角头M6 10.9级高强度螺丝固定，螺丝配有螺丝胶以防日常使用时松脱，初步调查发现6颗固定内套筒螺丝全断裂，最少4颗螺丝断裂面呈疲劳破裂特有的贝壳纹。而螺丝的裂纹已经生锈，林形容裂纹存在「没有一年也有半年」。

林超雄指，肇事手术灯保养维修工作由原厂认可，即经原厂培训及考核的技术人员进行，确保维修人员能完全了解维修要求，维修记录显示维修人员发现有未扭紧的螺丝时会重新扭紧螺丝。他提出维修建议，包括如发现螺丝松开，应由合资格维修人员立即更换螺丝；检查时应使用已校正的扭力扳手，确认螺丝能扺抗正常扭力；如发现有断开的螺丝，应要求厂方的工程师查找原因，确认及施行解决方案；并在合理使用期后定期更换全套螺丝。

被问及如何确保维修人士必定合符资格，黄立己表示会向承办商检视维修人员资格，他指维修人员须受到训练及由公司认可，合约中要求人员须有一定服务水平，表示会保留追究权利。而日后的投标承办商，会检视其服务质素，以及对承办商进行突击检查及检测员工。

被问及医管局有否安排技术人员重覆检查维修，黄立己解释，手术灯毋须接触病人，在医疗器材中属最低等级，不会有技术人员覆核维修。

记者：李宇婷

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