上海发现XBB.1.5变种毒株 在美迅速蔓延将成为全球主要毒株

号称是目前「免疫力脱逃能力」（Antibody evasion）最强的Omicron亚型毒株XBB.1.5，如今在美国确诊病例中，已经占超过总确诊数的40%，成为该国主流病毒株。澎湃新闻报道，全球共享所有流感数据倡议（GISAID）数据库新增369条中国本土新冠病毒测序结果，除了「南方株」BA.5.2和「北方株」BF.7相会于上海，在欧美广泛流行的BQ.1家族和XBB家族占比超过1/3，这些病例绝大多数为境外输入病例，处于闭环单独管理中，因此并未造成BQ.1家族和XBB家族的本土大规模传播。

XBB.1.5变种毒株在美迅速蔓延。AP

上海此次监测到的25个XBB家族中，有3宗是XBB.1.5，同样都是境外输入病例，未造成本土传播。研究人员表示，境外输入患者中的毒株较为复杂，多为在境内首次检测到。目前测序结果表明，针对境外输入新型病毒株较多，仍需要常规开展病毒株检测为后续的科学防控提供依据。

美国每周监测新冠毒株比例图。网图

短时间内将成为全世界的主要毒株

最新研究显示，XBB.1.5的免疫逃逸能力与 XBB.1相当，但关键突变F486P使其具有更高的人ACE2受体结合亲和力——ACE2可以被看作是新冠病毒进入人体细胞的「大门」，这意味著XBB.1.5更容易感染人体。试验表明，在至少接种两剂mRNA疫苗的情况下，突破感染BF.7也无法诱导对XBB.1和XBB.1.5的高水平中和抗体，难以防止再感染。

新冠病毒的突变和进化。网图

国内外专家预计，XBB.1.5将会在短时间内成为全世界的主要毒株，需要密切关注。其中还有一个重要原因是，XBB.1.5 的人ACE2结合亲和力几乎与 BA.2.75 相当，可能使 XBB.1.5 未来像BA.2.75一样获得更多突变，不过XBB.1.5目前免疫压力不大，还不会很快进化。

据央视报道，专家称XBB传播速度可能更快，XBB、BQ.1、BQ.1.1致病性和之前的毒株差不多，但免疫逃逸能力增加了。因此，造成的病毒传播速度可能比之前更快。而如果遇到这几种毒株，再次感染的概率主要取决于两方面：一方面是再次遇到的毒株与BA.5和BF.7有多少重叠，如果病毒一直变异，交叉保护作用降低了则可能造成感染；另一方面则是看人自身抗体水平。

北京佑安医院呼吸与感染疾病科主任医生李侗曾。

北京佑安医院呼吸与感染疾病科主任医生李侗曾在接受《健康时报》采访时表示：「目前XBB毒株的免疫逃逸能力有所增强，和我国流行的BA.5有所差异，感染BA.5后经过一段时间，保护力水平下降，遇到免疫逃逸能力强的毒株，再感染的风险会增加。但是，再次感染主要会发生在一些免疫力低下的人群中，免疫功能正常人群在短时间内再次感染风险比较小，而且感染后的症状通常比第一次轻微。」

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