专栏 郭志坚│坐姿不正牵动全身

都市人常见的颈肩膊痛，原因多是长期姿势不良造成，包括工作、玩电话、睡眠，但亦有可能是颈椎病变所致，患者多数在后颈、肩膊出现疼痛，慢慢亦会有其他病徵，包括头痛、头晕、手麻痹等。

颈脊有七节椎骨，后面有肌肉在两边连接至膊头位置，控制肩颈活动。有些人经常感到头、颈、肩痛，就是因为平日工作经常使用电脑，颈椎后的这组肌肉因劳累而拉紧，以致颈梗、膊痛等，其实可能只是因为这组肌肉产生的保护性抽筋而紧痛，简单的用方法放松了便可以痛减。

人体的脊椎骨内，有脊髓神经，负责将脑部讯息传递给全身及四肢，故脊髓出现问题例如受压或其他病变，可以影响全身。

脊髓位于颈椎管内，每一节椎骨左右两边都有神经线从脊髓经过椎管孔伸延出来，传递信息。如有骨刺增生，或黄韧带增生，椎管便狭窄，有机会令神经线受压，影响神经传导。如果管内脊髓或两边的神经线受压，治疗方法便比较复习。

生活中很多的上班族都坐得太久，基本上很少起身，长此以往就会出现肩痛的情况。特别是电脑一族，每天长时间面对电脑，许多人难以维持正确的坐姿，在人体力学上间接改变了颈关节的受力模式，提升了颈关节受伤的风险，简单可以是如上的肌肉紧张痛，严重的可能是脊髓或神经线问题。这种工作模式肩膀脖子一整天都在「上刑」，又怎会不伤痛？颈酸、肩膀痛，甚至连著后背都酸痛手肘发麻，女士也可能有胸部痹痛。

起初肩部为阵发性慢性发作，慢慢的肩部疼痛会加剧，而且持续性比较长。在气候变化或劳动后，疼痛会向颈部、上肢等扩散，引起肩部的剧痛，造成很多患者出现夜不能寐的情况。

肩痛会造成肩关节各方向的活动受限，尤其是外展、上举、内外旋更为明显，随著病情的加剧，会引发肩周炎、关节囊等各种炎症。肌力亦逐渐下降，加上韧带的炎症和收缩问题，使肩关节各方向的主动和被动活动均更一部受限，特别是梳头、穿衣、洗脸等动作难以完成，会给日常生活带来很大影响。

所以在平时的生活中我们要引起重视，维持正确的坐姿！（郭志坚）

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