工联会夥社企推社区糖尿肾筛查 促正视基层医疗

本港现时约有80万慢性肾病患者，当中约有一半末期肾病患者是由糖尿病引起。现行政策下，针对慢性肾病的筛查不足，特别在糖尿病筛查项目中，尿蛋白筛查比例最低。工联会九龙东团队联同工联会工人医疗所及社企「银骑士」，合作推行「社区糖尿肾筛查计划」，今日发表中期结果，并提出多项建议，加强本港慢性肾病管理。

工联会工人医疗所医务行政总监黄德祥医生指出，慢性肾病在香港人口中非常普遍，每年约有1,300个慢性肾病新症。由于其早期症状轻微往往受到忽视，但发展到后期则需要接受透析治疗甚至肾脏移植，为患者和医疗系统带来巨大负担。在治疗方面，近年药物「SGLT2抑制剂」被证实能够有效治疗慢性肾病，但本港目前的治疗方案仍以传统RAAS抑制类药物为主，惟该药物在使用后，慢性肾病病人的肾功能仍常见下降。

工联会呼吁正视基层医疗，加强对慢性肾病的管理和筛查。

「银骑士」创办人麦嘉欣表示，「社区糖尿肾筛查计划」发现糖尿病年期愈长，愈容易出现阳性尿蛋白，并发现每17名糖尿病患者，便有一人患有尿蛋白。而且大部分糖尿病病人有一种或以上共病（如高血压、心脏病、高血脂或肥胖史），反映糖尿病病人同时有其他共病，有趋势容易出现尿蛋白。

工联会立法会议员邓家彪表示，本港人口老化导致慢性疾病患病率上升，为基层医疗甚至整个医疗体系带来沈重压力。特别是中年至长者，当身体出现病徵时，病情或已很严重并难以逆转。

预防胜于治疗，工联会立法会议员陈颖欣提出多项建议，包括为所有高风险人士提供尿蛋白筛查，特别是同时患有肥胖、高血压或心血管疾病的高风险人士，并扩展尿蛋白筛查至非糖尿病高风险人士。

另外，建议加快于医管局药物名册引入新型药物（如SGLT2抑制剂），令非糖尿病患者亦有机会受惠于减慢肾功能恶化的治疗。陈颖欣又指，期望可加强基层医疗于「及早发现慢性肾病」的角色，于社区康健中心或以公司应合作模式引入针对高危险群组的慢性肾病筛查及治疗服务。

记者：解青羽

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