女警催生血崩亡|医生供称临床及抽血结果均未见有凝血问题
2022-09-14 14:26
26岁女警怀孕37周时,疑因妊娠毒血症需即时在伊利沙伯医院催生,但同日成功诞下女婴后子宫大量出血,接受3次止血程序后不治,家属质疑事件中有医疗疏忽。死因研讯今续,2名妇产科医生供称死者因子宫收缩乏力产后出血,一度心脏停顿需即时抢救,为止血终决定切除子宫,惟三日后不治。
死者叶素欣于2016年10月6日入住伊利沙伯医院,催生后同晚诞下女婴,分娩后子宫无法自行收缩,导致流血不止,院方先后塞止血球及纱布、切除子宫手术等程序,延至10月9日上午去世,终年26岁。
妇产科医生张凯晴提到产后死者子宫收缩不理想先后打了3针子宫收缩针,8时38分死者仍然清醒,由上司李医生接手重新检查,认为死者产后出血因子宫收缩乏力。死者无额外过多阴道出血,情况稳定后,死者9时半离开产房。9时45分左右张获通知死者变得不清醒心脏停顿遂即时抢救,当时超声波检查显示没有盆腔出血。10时半左右因死者出血多,故决定为死者切除子宫,约半小时后死者恢复脉搏,遂暂停心肺复苏。十多分钟后死者出现贫血迹象,凝血情况恶化,遂将死者转送深切治疗部,其后进行堵塞血管手术,令出血情况受控。死者3日后再接受手术,最终当日11时许死亡。
张凯晴解释产后出血子宫乏力未必有根本成因,可以由阴道、子宫颈伤口出血、胎盘残留物、长时间分娩等引起。死因裁判官何俊尧质疑张报告中未有纪录死者情况可能由羊水栓塞引致弥漫性血管内凝血(DIC),张反驳当时临床没有凝血迹象,抽血结果亦如是,故较不可能出现DIC。
张上司妇产科副顾问医生医生李栩翎作供指事后从报告中得悉死者出现DIC,何官质疑死者当时有凝血问题,风险甚高,不应切除子宫。李解释当时尚未收到抽血报告,而且情况危急,死者已心脏停顿,需急于寻找成因,亦难以将问题逐一解决,惟承认切除子宫前半小时内,没有亲身或指示其他医生向家属解释切除子宫决定。
法庭记者:陈子豪
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