专栏 郭志坚│关节复杂勿乱「啪」

上几期我们讨论过颈紧膊痛的问题，很多时在诊治时，可能有「扭颈、啪颈」的整脊治疗（manipulation），啪一声，即时好舒服，有种「松晒、好爽」的感觉！

但其实不少人闲来无事，也经常会不知不觉地自己啪颈、啪手指，还必须啪出「啪啪声」响声才觉得舒筋活络，这行为每日十次八次，一年便三四千次，基本上一定会过劳而有伤。即使到诊所治疗，亦不会长期频繁到一星期需要去一两次，如果真的太依赖医师治疗，每星期一次，一年最多五十次左右，比三四千次少很多，自然不会过劳伤！等于你有病食必理痛，一日四次共八粒，如果你食八百粒，一定入急症室啦！

而且如果自己啪，可能啪错关节，例如紧硬受伤的是左颈二三节，但你自己啪了四五节，啪声后心理上已经安心了，但长久便令四五节更松，而二三节更紧硬活动受限，更加令颈部所有关节的活动不平均，等于汽车其中一个轮的转轴不灵活，更加容易受伤，骨刺更容易增生，怎能不长期反覆发作疼痛呀！

其实拗手指为甚么会有啪啪声？这个清脆酸爽的咔咔声，其实跟关节的精密结构有关。

人体正常的生活，需要肌肉的拉伸和关节的前后左右旋转的活动能力，又要承担负重时的撞击力，所以关节之间存在著间隙——关节腔，里面充满了液体，这些液体能起到「润滑剂」和「卸力」的作用，可以保护关节顺利地完成动作，大家可以正常走路生活和进行跑步等运动。

当牵拉或者屈曲关节时，关节腔的间隙变化，就会导致关节液中的气泡受压而破裂，这就是我们听到的啪啪声。就像我们给气球打气，随著充入的气体增多，气球的边缘也被不断拉伸，当拉伸力量或者加压力量增加到某程度，大于气球承受的能力时，就会爆裂。

经常掰手指，是否真的会引起关节炎，手指关节变粗大？下期再谈。（郭志坚）

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