研究：成人1型糖尿病新症率较传统预期高 晚年也会发病

1 型糖尿病普遍被认为多从儿童时期发病，在成年期发病较少见。香港中文大学医学院领导的一项国际糖尿病研究却发现，成人1型糖尿病的新症发病率较传统预期高，而新症数量不会随著年龄增长而下降，不少病例是晚年才发病。此外，成人1型糖尿病的发病率会因地理区域有所差异，而男性的发病率整体上较女性高。

是次合作研究分析1990年至2021年间来自32个国家和地区共46项有关1型糖尿病的研究。负责统筹研究的高级作者、中大医学院内科及药物治疗学系内分泌及糖尿科主任（学术）马青云表示，研究最主要发现年龄与成人 1 型糖尿病发病率之间没有明确关联。新症数量没有随著年龄增长而下降，成年期才发病的糖尿病病例中，1 型糖尿病占一定比例，与传统认为 1 型糖尿病较少于成年期发病的想法有明显分别。在按年龄组别（20至39岁、40至59岁 和 60 岁或以上）报告 1 型糖尿病发病率的12项研究中，有 5 项报告 1 型糖尿病发病率会随著年龄增长而增加。

是次研究亦调查成人1型糖尿病个案的全球分布情况，发现世界各地的成人1型糖尿病每年发病率有所差异。其中发病率最低的中国，每10万人约有1人发病，最高的瑞典每10万人有超过30人发病，两者相差超过30倍。此外，在26份有关男性和女性1型糖尿病发病率的研究中，92%报告显示成年男性的发病率高于女性。

马青云补充指，大多数新确诊糖尿病成年患者被诊断为 2 型糖尿病，这可在早期阶段通过口服药物控制病情。然而，现时面对的实际挑战是如何准确识别潜在的 1 型糖尿病个案，确保他们获得适当治疗，及早开始胰岛素治疗。如日后能准确地将糖尿病潜在发病机制分类，识别出 1 型或 2 型糖尿病，将是改善个人化糖尿病治疗的关键。

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