专栏 郭志坚｜经常抑经适得其反
2021-12-27 12:00 
当大型比赛遇上生理周期即经期，女运动员会如何处理？不想经期影响心情，血流影响体能，经痛影响全身，大多会推迟月经，务求在比赛中取得理想成绩。普通方法会用避孕药，但专业女运动员，普遍会选用临床常用的「补孕激素」和「黄体酮」的口服药物。如果偶然用药对身体不会有甚么影响，但经常使用抑制月经，便会导致月经紊乱及其他妇科问题。
近期有一位已经退役的香港代表队运动员，三十五岁，年轻时不断因比赛而常常食这些激素。近一年常常有经痛，叫她很担心，又怕去看医生，听朋友和上网查询，惊怕因此而患上卵巢癌，所以自己走去抽血检测癌症指数CA125，结果指数高，吓了一跳！
癌抗原CA125，是验卵巢癌的其中一个指标，正常CA125应少于35 U/ml，但肿瘤指数上升也不代表确诊卵巢癌，因为一些炎症如尿道炎也有机会导致这个指数出现短暂过高的结果。医生一般不会建议市民在没有病徵或未经医生指示的情形下，自行进行一些包含肿瘤指数的检查项目，以免出现误解，白担心一场。
再者正常状况下，绝经前妇女，如果在月经期间抽血，CA125时常都是超过35 U/ml，甚至65 U/ml，会造成误诊及不必要的紧张和误会，因此，最好在月经乾净后两、三天才抽血。不过，如果是停经后的妇女，CA125上升可就真的必须赶快作其他检查，包括超声波检查、阴道镜检查和组织抽取化验。
超声波检查时，如果发现囊肿，也不一定是癌，绝经前：少于五厘米单纯性卵巢囊肿，而且没有症状、单侧，单房，便不需要跟进，亦不需要作CA125检查，但病人依然半年或一年覆检是安全的方法！绝经后：无症状、简单、单侧，如果直俓也是少于五厘米，要作CA125测试，如果正常，这些囊肿也是要4-6 个月内覆检。如果不是这么简单，便应再作其他检查以确定是否为卵巢癌。（郭志坚）
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