屯门医院未有根据心电图异常仅处方止呕药 57岁男病人心脏骤停不治 个案交死因庭跟进

屯门医院今日（5日）公布一宗未能及时诊断病人临床情况的事故。一名患有高血压、心脏病及曾经中风的57岁男病人，11月30日晚上约7时半因抽筋及胸口不适，由救护车送往屯门医院。他抵达急症室后再次出现抽筋，被列为危殆个案，经初步治理后病人情况稍为好转，在晚上约8时15分转往内科病房留医及进行所需检查。
　　 
根据检查报告，病人的脑扫描、心电图、心脏酵素指数、血压、血氧读数均无出现异常。至凌晨约4时半，病房人员依指示再次安排病人进行心电图，是次心电图显示异常，当值医生当时再检视其他临床表徵及验血报告，惟未有根据心电图的异常情况，及时作出心肌梗塞的诊断；医生只因应病人当时的呕吐情况，处方了止呕药并继续观察病人情况。
　　 
至早上约11时许，病人向主诊医生表示胸口不适，医生随即检视病人病历，安排抽血、紧急心电图检查，处方硝酸甘油，而参与会诊的心脏科医生决定安排病人转往心脏科深切治疗部和进行通波仔手术，惟病人情况急速恶化，并于下午1时出现心脏骤停及失去知觉，需要马上进行急救并安排插喉协助呼吸。主诊医生曾致电家人指病人情况急转直下，要求家属当刻考虑是否不作心肺复苏术，令家人失望不安。病人于下午2时再次出现心脏骤停，医生持续为病人进行心肺复苏法并注射强心药，病人最终于下午2时32分离世。
　　 
屯门医院表示非常关注今次事故，医院代表于12月3日已与死者家属会面，院方就病人心肌梗塞临床判断错误，与及主诊医生通知家属病情时未有充分顾及家属之感受表示深切歉意，并承诺会积极跟进及提出改善措施，避免同类事件再次发生。内科已经即时加强提醒医生要密切留意病人心电图变化，如有疑问应尽快请示上级意见；并提醒所有医护人员就病情严重的个案务必要加强沟通，以制订并执行适切的治疗方案。而在危重病人的急救安排上，亦要充分考虑家人的忧虑。
　　 
院方又指个案已转交死因裁判官跟进，及透过早期事故通报系统向医院管理局总办事处通报，会继续全力为家属提供协助。另外，有关病人入院前14日内曾接种新冠肺炎的疫苗，屯门医院已按机制向衞生防护中心通报。