第三针是否「沟针」 医学界无共识

2021-11-06 04:30

■不少市民排队往疫苗接种中心打针,小朋友也跟大人凑热闹。
■不少市民排队往疫苗接种中心打针,小朋友也跟大人凑热闹。

  (星岛日报报道)卫生署科学委员会早前建议,已接种两剂科兴新冠疫苗的市民,第三针可以「沟针」转打复必泰疫苗,增加抗体水平。但多位专家对是否「沟针」有不同看法。呼吸系统专科医生梁子超认为,第三针接种同一款疫苗,可以毋须面对另一款疫苗带来的不确定风险,若之前接种首两针无问题,不建议「沟针」。传染病顾问委员会联席主席曾祈殷就表示,市民可以按逼切性,例如是否需前往高风险地区,决定第三针接种哪一款疫苗。

  属优先群组的市民昨日起可以预约接种第三针疫苗,但对于应该继续沿用之前的疫苗平台,抑或「沟针」,在医学界仍未有一致共识。呼吸系统专科医生梁子超昨早在电台表示,若接种首两针没有问题,第三针应接种同一款疫苗。他指,从安全性角度,沿用同一款疫苗打第三针,较少出现严重过敏,亦毋须面对风险另一款疫苗带来的不确定风险。

  梁子超补充,疫苗能否刺激体内产生抗体,仍然视乎个人免疫系统,若免疫系统有问题,即使打了第三针都要小心受感染。他指,部分国家正商讨打第四针的需要,建议有关人士仍要做好防疫和避免到高风险地区。

  香港医学会昨呼吁市民接种流感疫苗,传染病顾问委员会联席主席曾祈殷昨出席活动时亦表示,按照一般做法,即首两针并无不良反应,应沿用早前接种的疫苗。但如果属于高暴露群组,或要到高风险地区,希望有较强的抗体反应,第三针转打复必泰疫苗的保护性较高,但需明白转打另一款疫苗的潜在风险。

  他指,现时医学界对疫苗抗体水平至多少才足够,未有「红线」,接种哪一款疫苗并无对错之分。而现时香港的环境属低风险,普通市民的感染风险不高,市民应要视乎个人的经历及感受,以及逼切性,选择接种疫苗种类。

  曾祈殷亦指,由于建议第三针与第二针新冠疫苗相隔多于二十一日,故接种第三剂可能出现的副作用会比第二针更少。

  至于日前政府公布接种第三针安排,多位专家均建议若不涉副作用风险,建议已打两针科兴人士,第三针转打复必泰。其中政府专家顾问、中大呼吸系统科讲座教授许树昌日前亦指,有研究在土耳其观察六十八名打两针科兴的保健人员,发现第三针再打科兴的刺突蛋白抗体上升一点七倍,而第三针改打复必泰的刺突蛋白抗体升四十六点六倍。他指中大及海外研究都证明第三针选择打科兴,中和抗体水平仍然未能达至理想,有可能于六个月后便要打第四针。他昨就重申,巴西及智利等国家亦曾试过转换疫苗平台,「沟针」带来额外风险并无事实根据。

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