抑郁症患者1/3属顽治性 新药理机制喷鼻药减复发

患上抑郁症，不仅是情绪低落、不开心，其实对患者的身体、脑部功能、家庭、社交、事业都有机会造成无可挽回的影响。更严重的情况是临床上有三分一患者属顽治性，即持续使用足够药量一段时间后，病情仍没改善，患者日复日继续受抑郁症影响，患者个人和照顾者也难以走出困境。

　　精神科专科麦棨诺医生指：「顽治性抑郁症患者虽然一直服药，但仍然会各方面受严重影响，包括持续低落、失去动力，甚至会每天卧床十多个小时；持续失眠，严重地影响生活和工作；在家庭方面，如患者育有子女，更有可能失去照顾子女的动力，影响子女成长及亲子关系，患者的照顾者亦会长期承受巨大压力；专注力和记忆力下降，工作容易出错。」

　　因为传统抗抑郁药物没法改善顽治性抑郁患者的病徵，麦医生说后果可能非常深远，包括死亡风险上升三成半、自杀机会上升七倍、入院率较高、每年治疗成本上升八成、较大机会失业等。

喷药式药物起效较快、减复发

　　过去30年，医学界对顽治性抑郁的治疗未有突破，最近美国食物及药物管理局批准了一种与传统抗抑郁口服药药理不同的喷鼻式药物，适用于有抗药反应的顽治抑郁症。香港医院药剂师学会会长崔俊明药剂师说：「这种喷鼻式抗抑郁药除了24小时内起效外，更有长期效果，研究显示喷鼻式配合口服抗抑郁药比使用口服抗抑郁药和安慰剂的患者，复发风险下降超过五成。」

　　喷鼻式配合口服抗抑郁药的反应率和缓解率亦比口服抗抑郁药和安慰剂的患者为佳，副作用包括血压上升、作呕作闷、头痛、头晕等，此药必须在医院或诊所内进行，疗程后休息数小时，期间医护人员会监察患者的情况。