八旬妇握呼吸机喉管亡 专家推断死者可能「自己掹喉」 

2021-01-21 12:55

余卫祖以专家身份作供。
余卫祖以专家身份作供。

81岁老妇因心脏衰竭及感染肺炎,前年初留医伊利沙伯医院,原被束手插喉治理,1月29日下午于独立病房中被发现手握呼吸机喉管,其后抢救无效不治。专家证人今日于死因研讯指死者插喉治理时,镇静剂相当重要,应该继续使用纾缓不适,以避死者自行拔喉,而抢救时首重维持死者呼吸,应该马上重新插喉,惟以气囊面罩呼吸器替代亦可以接受。

呼吸科顾问医生余卫祖以专家身份作供指死者因心脏衰竭及感染甲型流感致严重肺炎,临终前一个月病情反覆,时好时坏,案发前8日病况不理想时,其儿子亦同意若死者心脏停顿不需抢救。余指出死者死因为弥漫性肺气泡损伤,本来极需要呼吸机辅助维生,因喉管脱落死者无法呼吸终致命。

余指出抢救死者时「尽快插喉系最重要」,亦最好最稳妥,惟若在场医护人员没把握和信心自己插喉,需要麻醉科医生帮助,则使用气囊面罩呼吸器替代亦可以接受,「好过冇」。而余推断喉管脱落原因最大可能为死者「自己掹喉」,因插喉极度不适,「一般人难以想像咁唔舒服」,在缺乏镇静剂辅助下,死者会非常辛苦,同类「掹喉」情况常见,即使在众多护士看管的加护病房亦时有发生。余认为在本案情况中,继续使用镇静剂缓解死者不适相当重要,即使会导致死者血压低,也应另外采用其他药物推高血压而非停用镇静剂,但如按纪录死者适应良好和平静,则也同意停用镇静剂。余最后指于同类情况使用约束衣缚住病人身躯亦有帮助,可避免死者心脏衰竭下平躺令水份坠在肺底部影响呼吸,但补充指凡事皆有两面,经常有病人投诉身体被束缚而「闹医生」,束手脚亦不利血液循环和活动关节。

法庭记者:陈子豪

死者家属继续到庭听研讯。
死者家属继续到庭听研讯。

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