美国中年汉154天内3度复发新冠亡 专家揭病毒突变快忧疫苗无效
2020-11-13 16:26 
美国一名45岁男子患上新冠肺炎，期间曾三次好转但又「复发」，于154天后死于新冠肺炎并发症及真菌感染。科学家对他的冠状病毒基因组进行研究，发现突变速度比其他样本快，认为病毒可能变得更强，担心疫苗与药物未必能有效治疗。
该名美国麻省布莱根妇女医院（Brigham And Women’s Hospital）的45岁男确诊者，本身患有自身免疫性疾病，会导致凝血和肺出血的风险，他一直有服用薄血药、类固醇及抑制免疫系统的药物，因此感染新冠病毒的风险亦较高。
他当日发烧入院后，迅速检测出对新冠病毒呈阳性，医生亦随即开始对他进行为期5天的抗病毒药物瑞德西韦（Remdesivir）治疗，并增加其类固醇的剂量，原因是担心他可能因先前的状况而渗入肺气囊。直至第5日，他开始出现好转，不再需要用仪器维持呼吸。
不过，男子的状态并无持续多久。他在家中隔离期间，因腹痛、呼吸困难及疲劳而先后入院3次，接受瑞德西韦治疗后，他短暂出现阴性后又变成阳性。虽然他之后经治疗后情况再度好转，但又在染疫后的第143天第3次复发。
最后该名男子接受再生元制药（Regeneron）的实验性鸡尾酒疗法，服用抗体药物一周后，他必须戴上呼吸机，而其病毒载量几乎与以前测试所建议的一样高，他的肺部亦出现了真菌感染。在接受瑞德西韦及真菌药物治疗后，该名男子最终在感染新冠肺炎154天后不治。
科学家对该男子的冠状病毒基因组进行测序时，发现冠状病毒在男子体内残留了超过150天，但突变速度却比大多数样本快。他们指出，新冠病毒大多数的变化都发生在刺突蛋白（Spike Protein）上，刺突蛋白是病毒表面上的突出元件，可以感染人类细胞。而刺突蛋白正是再生元制药的实验性鸡尾酒疗法，以及辉瑞疫苗现时治疗及预防的目标。
研究人员尚未清楚该男子身上发现的刺突蛋白突变，是否会使其更具感染力、致命性，甚至更具抗药性，但是这种情况的确令人担忧。专家提醒免疫系统较弱的人，复发及加速病毒变异的风险较高，当病毒突变得更强并感染其他人时，疫苗及药物将可能无法治疗。
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