调查指港人多对偏头痛存误解 吁勿死忍或滥用止痛药

港人的偏头痛病发率为12.5%，当中25至44岁为发病高峰期，而女性患偏头痛的机会更是男性的3倍。一项调查发现，港人对偏头痛存误解，并会在发作时死忍痛楚或自行服用止痛药。医生呼吁患者应尽早求诊及治疗，药剂师亦提醒患者切勿自行「加码」服止痛药，以避免不当或过度用药。

脑神经科专科医生方嘉扬表示，很多人会混淆普通头痛及偏头痛，并指偏头痛的症状远比普通头痛强烈及使人虚弱。偏头痛可引致疲倦、恶心、对声音或光线特别敏感、视野模糊、难以集中精神等，且疼痛可持续达4至72小时。

医学界相信偏头痛与家族遗传有关。若父母双方均为患者，子女的患病率达75%。女性荷尔蒙的变化、味精、红酒、咖啡或芝士等食物、睡眠不足、心理压力、焦虑、吸烟以至天气变化等均为诱发因素。

为了解偏头痛引致的困扰及实质影响，上月29日至本月6日进行「港人对偏头痛认知及治疗调查」，于网上及社区药房共访问397人。结果发现，86%受访者对偏头痛存在误解，包括以为偏头痛不能预防，只能发作时服药减轻痛楚（57%）、偏头痛只是一边头痛（52%）等。

结果指，56%受访者因为头痛而影响活动或思考能力，有四分一人曾经历每次头痛均多于4小时。此外，97%认为自己有偏头痛的受访者认为偏头痛影响整体生活，92%表示偏头痛影响精神健康。偏头痛发作时，只有 33%受访患者会向普通科或专科医生求诊。63%会自行到连锁药房购买止痛药。若头痛仍然未止时，44%受访者认为需要服用更多止痛药。21%确诊偏头痛的受访者每月服用止药痛逾 10 天。

万宁注册药剂师王敏恒指，头痛是社区药房最常见的痛症，但部份患者的处理方法呈两极化，即死忍痛楚或不断自行加重止痛药剂量。以常用的扑热息痛为例，过量服用有机会引致肝脏受损或死亡，非类固醇类消炎止痛药亦可能出现心血管及胃部不适的副作用。他建议，患者应寻求医生或药剂师协助，由医生诊断及向注册药剂师谘询适用的药物，避免不当或过度用药。

近年，医学界研发出新一代预防偏头痛药物「CGRP 拮抗剂」，针对脑内神经细胞表面的一种神经蛋白 CGRP 受体，阻断神经物质传递，有助预防偏头痛发作。方嘉扬引述一项涉及383名偏头痛病人的研究，患者于研究中持续使用「CGRP 拮抗剂」，64 周后有26%参加者没有再出现偏头痛。方嘉扬亦提醒，偏头痛严重影响患者的身心健康以至人际关系。患者应尽量避免各项诱发因素，进行适当运动及懂得减压，并及早接受治疗，严重偏头痛患者，可向医生查询预防性治疗。