欧儿童纷患川崎症疑受新冠肺炎影响 医学界追查

2020-04-29 10:35
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意大利、西班牙和英国发现多名儿童,身体出现原因未明的神秘严重炎症,部分患者送院时发高烧和动脉肿胀,疑似患上严重川崎症,甚至有儿童因此死亡。一些医学专家怀疑与新冠肺炎有关,正展开调查。在英国,部分患上此病的儿童丧生,至少十二名儿童进入深切治疗部(ICU)。英国当地针对此症向当地医生发出紧急警报。综合报道

在意大利北部疫症重灾区,据报有异常大量的九岁以下儿童疑似患上严重川崎病。伦巴第大区贝加莫市若望二十三世医院的小儿心脏科专家丘夫雷达说,过去一个月有超过二十宗严重血管发炎个案,是平常全年个案总数的六倍。他说首个病例是一名九岁男童,于三月二十一日疫症高峰期到医院求诊,新冠病毒测试呈阴性反应。他发高烧和低血氧,检查显示冠状动脉胀大,是严重川崎病的典型状况,幸几天后情况转好。

意病例较平均数多六倍

丘夫雷达表示,只有少数几例血管发炎的婴儿确诊新冠肺炎,而西班牙马德里和里斯本的儿科心脏专家也向他表示,发现有类似病例。他已要求同事记录所有类似病例,以便确定川崎病和新冠病毒之间是否存在相关性,研究结果将会在一份医学期刊发布。

英国衞生部门发现,至少十二名儿童因身体出现严重炎症而入住深切治疗病房。国民保健服务(NHS)周一向医生发出「高优先级别」警告,表示在过去三星期,伦敦等多个地区发现,儿童出现系统性炎症而需要深切治疗的个案显著增加,甚至有中毒性休克综合症。这些病例当中,部分儿童受新冠病毒感染,但部分儿童没有,当局呼吁医生留意和确认相关病徵与新冠肺炎是否有关系。

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英国儿科重症监护学会就同一内容向医生发出警告,表示「愈来愈担心」到底是受新冠病毒感染的儿童出现相关综合症,抑或是另一种不明疾病导致不明炎症。英国衞生大臣夏国贤接受LBC电台电话访问时,承认他对这种「神秘的并发症」非常担心。

他说,由于部分患者没有受新冠病毒感染,令诊断变得更复杂,当局正在密切关注这个问题。目前全球累计新冠病毒确诊和死亡个案最多的国家美国则未发现有类似情况。

川崎症成因不明,主要影响五岁以下幼童,在亚洲更常见。这是一种全身血管发炎的疾病,一般有发烧、皮疹、淋巴结肿胀等症状,严重时还会引起心脏动脉发炎。在一般情况下,英国每十万名儿童当中,大约有八人患上川崎病,大部分是五岁以下儿童。

英国雷丁大学病毒学教授琼斯指出,有研究认为人类冠状病毒NL63与川崎病有关,而NL63病毒与今年爆发的新冠病毒,都是利用细胞膜表面的ACE2受体进入人体。但他认为要认定新冠病毒和川崎病相关仍言之过早。

肺炎患者现血栓并发症

另一方面,《血栓形成研究》期刊近期刊登一份来自荷兰的报告,研究员发现一百八十四名新冠肺炎患者中,有三成一患有血栓并发症,就算截肢等极端情况很罕见,这也是「非常高」的数字。四十一岁的美国百老滙男星Nick Cordero早前感染新冠病毒,在深切治疗病房待了近三周,最后医生不得不截除他的右腿。他的血流因血凝块而受阻,这是新冠肺炎的另一种危险的并发症,已在中国、欧洲及美国的第一綫报告中陆续出现。

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