【专栏】香港有无预备最坏的情况?

2020-04-01 08:28

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人总要作最好的预备,最坏的打算,香港对抗新冠疫情,亦应如此。

周二(三月三十一日)本地新增确诊三十二宗新冠肺炎个案,其中八宗无外游记录,是本地感染,这一两天每日新增确诊数字由上周五的单日增加六十四宗的高位慢慢回落,而过去五日本地感染个案平均占百分之二十五左右,未算太多。表面看疫情有略略趋缓的状况。

不过,由于累计确诊数字大增,香港医院的隔离病牀开始不足。据卫生防护中心公布的资料,周二,三十二个确诊患者,只有十七个入了院,其馀十五个入院的状况是「待定」,十三个无病徵者全未入院,而有发烧症状的大多数已入院,但仍有两个发烧患者入院状况是「待定」,令人有点担忧。

虽然本地每日新增确诊数字徐徐回落,但也有本地医生表示,完全不能掉以轻心,他说曾和英国医生倾过,英国医生觉得,香港的现况像英国两三个星期前的状况,已有一定本地感染,但大体上颇为平静,但英国后来不知何故,确诊和入院的数字突然就爆了上去,相信是病毒在社会上散发需时的结果。

香港由于未采取最严厉的停摆措施,疫情发展有三种可能性:

1. 乐观的情况。由禁聚令在周日(三月二十九日)生效起计,两个星期后,到四月十日,确诊数字大幅回落,禁令解除。照目前走势看,出现这个状况的机会不算太大。

2. 普通的情况。禁聚令实施四个星期至六个星期成功控制疫情,即到四月底至五月中,解除禁令。

3. 悲观的状况。现在的禁令不足以应付疫情,疫情再扩散,政府被逼要用更严厉的全面停摆方式抗疫,即如意大利、法国那样规定,实施如非必要禁止出门的命令。相信香港有两三成机会出现这种状况,当然大家都希望不会出现。

我们经常评论,欧美国家浪费了中国严厉封城为全球争取来的一个月时间,之前大安旨意,没准备好去抗疫。那么香港预备好了吗?在各种问题中,有两个比较重要︰

1. 医院的病牀。目前香港应付传染病的负压病牀开始不够,所以有确诊者未能入院的状况,早前一个案例确诊后仍住在劏房内,感染其他人的机会大增。虽知香港不似外国,外国很多人住在有多个房间的小别墅,家居隔离可行性高,香港几百尺住三、四人,确诊者留在家中,首先会感染家人。

医管局已在各医院陆续改造二线隔离病房,有四百张病牀。医管局会安排康复中的病人入住二线病房,腾出空牀应付新确诊重症者。另外亦有传闻政府开始和私家医院商讨,想在私院买位。

问题是上述措施,增加的牀位有限,万一病人几何级数地增长,新增牀位并不足够。武汉爆疫时,内地各花十日时间,建起雷神山和火神山两所隔离医院,专收数以千计重症病人。另外用体育馆等高楼底设施(有利通风),建起十间以上的方舱医院,收治隔离大量轻症病人,借新设施去应付几万个涌现的新冠病人,并切断社区传播链。预备用体育馆、展览馆去建方舱医院,本地理应提上议事日程,随时要动工。

2. 呼吸机。新冠病人有百分之二十病情危重,大多要靠呼吸机帮助呼吸保命。意大利确诊病例十点二万,死亡一点二万人,死亡率高达百分之十一点四,德国确诊人数六点七万,死亡六百四十五人,死亡率却低至百分之零点九六,英国死亡率也有百分之六点三。死亡率差距大,德国死亡率超低的关键,是该国有充足呼吸机储备。德国有重症监护病牀二点八万张,其中配备呼吸机的牀位超过二点五万张。德国每十万居民拥有三十个呼吸机,比例远高于意大利的十二点五个及英国的七点五个。

我没有香港医院拥有呼吸机的数字,一旦大爆发,断估一定不够。如今全球抢购呼吸机,香港有没有未雨绸缪,先行采购?希望这场席卷全球的疫情巨浪,不会在香港大爆发,但我们筹划未来,不能仅靠心存侥幸了。(卢永雄)

全文刊于《头条日报》「巴士的点评」专栏

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