【专栏】战时防疫 vs 轻松防疫

2020-03-04 08:20

早前美国华盛顿州的科克兰生命医疗中心疑似出现大规模院内感染。AP
早前美国华盛顿州的科克兰生命医疗中心疑似出现大规模院内感染。AP

中国三月二日新增新冠肺炎确诊个案一百二十五宗,同日全球各地新增确诊个案是中国的九倍。

新确诊最多国家是韩国和伊朗,两地疫情爆发,令人担忧,但看大洋彼岸的美国,累计确诊只有一百零二人,美国三点三亿人口,这样少人受感染,却有很多人抢买粮食甚至买枪,令人费解。在总统特朗普口中,这是民主党搞的阴谋,他们操控CNN等媒体,制造恐慌,目的是拉他下台。

但美国出现六宗死亡病例,惹起我的注意,按港大教授梁卓伟推算方法,从死亡数字,大约推算出该地感染人数,以病死率大约百分之一计算,乘大一百倍就是。换言之美国六人死亡,染病人数估计约六百人,而不是公布的一百零二人,意味另外五百个应被确诊者,没有被确诊,他们在社区中自由行动。在美国,即使确诊者也不用强制隔离,例如纽约第一个确诊者是一名三十九岁的女医护,由于症状不严重,只是回家隔离。美国应对疫情的轻松态度,不但令人眼界大开,亦与其他国家形成强烈对比。

韩国总统文在寅昨宣布,全国进入与疫病战争状态,各级政府启动二十四小时应急机制。韩国大量检测、全面收治以至封城,与中国应对疫情方式相当接近。即使是英国,由于三月二日单日确诊增加十三宗,英国政府严阵以待,卫生大臣汉考克表示,若疫情蔓延,将推出抗疫战斗计划,包括禁止大型活动、停课和劝喻公众不要乘搭公共交通工具等。

美国政客吹出版本都是一致的,把新冠肺炎病毒说成是流感,特朗普委派副总统彭斯统筹抗逆,彭斯接手后第一件工作就是叫其他人封口,要求所有疫情的对外披露都要经他核准。例如他要求美国国家过敏症及传染病研究所所长Anthony Fauci(他的权威地位如中国的锺南山或香港的袁国勇)未经他许可,不可对外讨论疫情。

纽约出现第一个确诊后,纽约州州长Andrew Cuomo不断解画,其态度也轻描淡写,引述美国疾控中心讲法,指新冠肺炎全球致死率是百分之一点四,而流感致死率是百分之零点六,而美国医疗水准比其他国家高,意指美国致死率会更低。他说百分之八十新冠肺炎患者可自愈,百分之二十的人会生病和需要就医,而严重患者是长者、虚弱者和基础病患者,对儿童影响较小。美国讲法是把新冠肺炎当成流感,像纽约首例确诊病患也没有到医院隔离,至于有没有做全面、严紧的科学追踪,以至把所有与接触患者的人隔离,可想而知。

很多人质疑中国有瞒报疫情和采取措施不力,若把各地对疫情的防控严厉程度用零到十作比较。美国防疫程度大约是三,武汉在一月十八日锺南山的中央专家组介入之前是六,中央介入后,一月二十三日武汉封城和二月八日整个湖北领导班子全换后,武汉防控程度是十。现时南韩防控程度看来也有八。

现时指武汉当日防控疫情不力,主要有两个关节点︰一是当时武汉假设疫情由华南海鲜市场爆发,当局把这个流行病学史作标准,没有去过该海鲜市场的病例,基本上不确诊。后来有了核酸测试,改以此作确诊标准,以当时全国标准,要呈阳性才确诊。亦由于这些标准,便没处理大量染疫的病人,最后大幅加速了病毒在社区中的传播,增加了死亡病例。直至后来中国改为全面作战方式,对疑似病例尽收、尽治、尽隔离,局面才慢慢扭转。

以武汉早期不够强硬的情况,对照如今美国,美国更宽松,已有核酸测验,但不轻易去做。现时美国有五个感染路径不明的确诊个案,相信病毒已在社区中传播,未来或大规模暴发。

中国作战式抗疫和美国的宽松抗疫,南辕北辙。美国似乎正在赌一铺,任由国民感染,只处理严重病者,希望最后安然度过。正如我昨天分析,要看染疫人数是一千万人,还是一亿人,一千万人受感染,会死十万人,若一亿人受感染,就有一百万人死,当大量死亡个案涌现,逼爆医疗系统,造成极大恐慌。或许美国与武汉很不同,最后只有很少人受到感染,但左睇右睇,美国正在豪赌。

全文刊于《头条日报》「巴士的点评」专栏

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