1岁童呕吐腹泻5日后确诊新冠肺炎 医生:小孩初期以消化道症状为主

2020-03-03 14:22

陈铉炜小儿科&家庭医学科诊所FB
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新冠肺炎疫情持续,由于病毒相当「狡猾」,很多病患在没有病症下传染他人。台湾小儿科陈铉炜医生昨日引述内地出版的《中华儿科杂志》发文指,小朋友受是次病毒感染,最先攻击他们的肠胃。不少医生会误诊为一般肠胃疾病,延迟救援时间。

《中华儿科杂志》内刊登一篇文章「中国首例儿童危重型新型冠状病毒肺炎」表示,武汉有名1岁1个月大的男童有日无缘无故,出现呕吐和拉肚子各三次。期间没有咳嗽、流鼻水,他的体温只是 37.3度,只是偏高没发烧。

父母有考虑他是否吃错东西,在武汉封城的前一日还是带他到诊所就医,以一般肠胃疾病开药。3天后男童没有呕吐腹泻,看似病好,但他全身乏力、嗜睡、没食欲。即使再次求诊,医生仍没有特别处理,父母只好抱他到武汉儿童医院。

起初院方只为男童打点滴提供营养,便放他回家。过了两天,他出现2次呕吐,尿量很少,活动情况愈来愈差。妈妈立即带他到武汉儿童医院急诊室,打点滴改善呕吐情况,1月27日淩晨突然发高烧、呼吸急促。院方随即把男童送到隔离病房,观察期间则听到肺部有少量湿罗音及痰鸣音。

入院第2、7日,院方分别在咽后壁处采集咽拭,其检测结果均属阴性,直到第8日进行第3次采检,才是阳性结果。可是男童当时情况已经不乐观,一度戴上呼吸器,是首宗「小儿科新冠肺炎重症」。

陈医生表示,根据这个病案可见,小孩感染初期是以消化道症状为主,出现呕吐腹泻,却没明显呼吸道感染症状。这并不是单一例子,文章指武汉儿童医院有38名儿童确诊时,除发烧和咳嗽,部分也有全身无力、肌肉酸痛、恶心呕吐和拉肚子,其中最小为1个半月大婴儿。

他坦言:「新冠肺炎是个最伟大的伪装者。」因为可以装成没有症状、一般感冒、急性肠胃炎、急性咽喉炎、急性气管炎,甚至是流感。

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