星岛日报

打边炉蒸气播毒?「杏林觉醒」教分清气雾及飞沫

2020-02-11 15:00

上海市卫健委早前表示,新冠肺炎或经气溶胶传播。本港一家19口打边炉11人确诊新冠肺炎,昨日亦有两名分别住不同楼层的康美楼住客疑因粪渠传播病毒染病,令市民人心惶惶。本港医护组织「杏林觉醒」在Facebook发文,提醒大家日常生活一般不会出现气溶胶传播。「杏林觉醒」一一解答疑问,指现时亦未有因打边炉、桑拿等蒸气而感染的案例,但与患者同枱食饭本身就会大大增加飞沫传染或接触被飞沫污染的器具或环境的机会。

桑拿、蒸气熨斗会否引致传染?
一般而言不会。新型冠状病毒主要透过飞沫及接触传播。除非使受污染的水源直接进行雾化,例如将患者的痰涎直接注入蒸气熨斗,否则这些活动不会导致感染。但与打边炉的例子一样,近距离共同使用空间或接触受污染的器具,即使没有气雾产生,例如健身室内的锻练器材、与患者共用桑拿浴室等,本身都有机会导致飞沫或接触传播。如担心外出后衣服可能被环境沾污,应先行彻底清洁消毒。在已经清洁的衣服上使用蒸气烫斗,不应引致感染。

淘大花园案例?
当时淘大花园的大型爆发基于三个因素,引发连锁效应:一、患者冲厕时,带有病毒的粪便污染水渠内的空气;二、患者附近的邻居厕所内,U型贮水器乾涸,形成气道,如同吸管;三、邻居厕所的抽气扇开动,产生负气压,继而制造气流,持续将受污染的空气经污水渠抽进邻居室内。只要避免U型贮水器乾涸,有效隔气,即可防止以上情况。2003年出现的沙士超级传播,主要是源于在医院内进行的雾化过程(如药物雾化器等)。淘大花园的大型爆发,是其中一个少见的例外。所以保持U型贮水器长期有水,非常重要。

咳嗽和打喷嚏会否产生气雾?
咳嗽和喷嚏产生的水滴大部份都只是属于体积较大的飞沫,约95%都会在一米范围之内因重力而下堕。而冠状病毒疾病主要透过飞沫及接触传播。如沙士、中东呼吸综合症、新冠肺炎的确诊个案,其传播模式和感染比率跟空气传播疾病(例如麻疹)并不吻合。因此避免密切接触、戴口罩、勤洁手,都是防范新冠肺炎的最有效方法。

并非空气传播,即可放心?
「传播途径」和「传播能力」是两回事。例如,流行性感冒也是主要透过飞沫及接触传播,并非空气传播。但流感病的传播能力非常高,例如2009年的H1N1新型流感大爆发,全球感染超过130万人,死亡个案超过1万4千人。因此,新冠肺炎虽非空气传播,日常生活不必佩戴N95口罩,但不应因而掉以轻心。

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