【武汉肺炎】传叫停病人申报病徵及外游纪录 九龙西联网高层:专科门诊只需体温检查

2020-02-06 11:58

武汉肺炎疫情持续,本港早前出现首宗死亡个案。玛嘉烈医院物理治疗、职业治疗等门诊人员自1月下旬起,主动要求到诊者申报外游史、肺炎病徵、接触史等,但有医护人员收到九龙西联网感染控制主任电邮,以「低风险区域只需作体温检查」为由叫停申报,批评指示不合理,担忧武汉肺炎患者未必有发烧徵状,令包括初生婴儿及长者在内的到诊者面对感染风险。

《传真社》收到的电邮截图显示,电邮于1月30日向玛嘉烈医院职业治疗、物理治疗及言语治疗部等各小组发出,寄件者为W.K To,衔头是PMH CON(Path)/KWC ICO, PMH ICO & PMH/NLTH Deputy COS(Path),据员工所述,是身兼九龙西医院联网感染控制主任的玛嘉烈医院病理学顾问医生杜荣健。

电邮内容指,医管局政策已要求医院为所有病人检查体温,九龙西联网决定低风险区域,例如专科门诊(SOPD),只需作体温检查,不会有恒常的TOCC评估(即询问病人旅游史(Travel)、职业史(Occupation)、接触史(Contact)及群聚史(Cluster))。

电邮指,不要求专科门诊员工做评估并不等如反对他们做,其他急症室及住院病房进行相关评估都是「好的做法」(good practice),但认为专科门诊员工如要做评估则需要计划跟进行动,反问员工「若病人无发烧但曾到武汉应如何处理?若只是曾到中国内地又如何?健康申报是否可靠?哪些病人需要筛查?如何干涉及应给予病人什么建议?」电邮末要求员工若要继续申报程序,需先提交指引(protocol)及工作流程(workflow)。

有玛嘉烈医院专职医疗部门任职的员工认为,高层做法及解释并不合理,是将设立申报程序的责任推给前线员工,「应该由他们(高层)设立protocol,让我们筛查外游纪录,而不是没有protocol就不准再做,这种思维逻辑有问题。」

该员工反映,因应武汉肺炎疫情,不同专职医疗门诊部门的前线员工于农历新年前约一星期,先后自发要求到诊者填写问卷,申报外游纪录、是否有咳嗽发烧等肺炎病徵,以及传染病病人及其家属接触史等。但高层将专职医疗门诊界定为低风险区域,只需发烧筛查而毋须申报外游纪录的做法不合理,因武汉肺炎未必有发烧病徵,「肺炎病人也行得走得,照样可以来专科门诊。」

他表示,玛嘉烈医院职业治疗、物理治疗及言语治疗部合共每日接触约500个病人,其中物理治疗最多,每日治疗约300个病人。到诊者的年龄层由初生婴儿到长者不等,而且有时会有10多名病人同时在大厅里做训练,一旦有人感染武汉肺炎会有很高传播风险。

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