【港铁纵火案】医生指疑凶状况一直很好已转普通个案 每月到院打针

2017年2月港铁发生车厢纵火案，疑凶张锦辉留院3个月后不治，死因庭今续研讯。张的精神科主诊医生指，张一直有依时覆诊及食药，认为他「病识感」非常好，属有礼貌及合作的病人，死因裁判官高伟雄闻言反问「咁佢喺医生面前做戏咪好叻？」。由于张自2007年后没有发生任何暴力事件，院方将其个案转为普通，只需要每一个月到医院打针，就但不需与医生见面。

柴湾东区医院精神科医生锺沛然供称，张于2007年时出现幻觉，觉得「有人想杀佢个仔」，只是在2012年，因赌钱问题张妻曾带他到院，为防止张的妄想症复发，医生有为他调高药物剂量。但他接受治疗后六年内精神状况一直很好，社康护士亦有跟进其个案，不见有幻觉、幻听等问题，于是将其案件转为「普通」，只须3至4个月覆诊一次，每月到医院打针，而护士若发现有异常会告知医生，而张未曾出现上述情况。锺补充，医管局有准则列明，若病人在3年内没有任何暴力行为即可转为普通个案。

锺提到，案发时发现张没有覆诊，曾3次致电对方不果，便寄信通知他。而院方一贯做法只会寄信予病人，因比较担心张，已经比较特别打电话查问。锺解释，即使张未有准时到院入针，亦不代表其体内完全没有药力。锺指出药物虽然可控制其病情，但家庭、社会、经济等仍会对张造成压力，他认为重新陷入赌博及妻子的矛盾增加或会触发到张的病情。

由于张妻昨日供称，张的病情其实一直恶化，晚上又会不睡觉等，但护士及社工均未能察觉，锺坦言医生亦未必真正得知病人与家人的关系，只能依赖病人主动与家人提及。

案件明续。

法庭记者：陈楚琨