美病人移植基因改造猪心 

2022-01-12 00:00

外科医生上周五在马里兰州巴尔的摩市的医院内,为病人植入猪心。
外科医生上周五在马里兰州巴尔的摩市的医院内,为病人植入猪心。

 (星岛日报报道)美国马里兰大学医学院周一证实,一批医生成功进行了史无前例的器官移植手术,替一名心脏病患者植入基因改造猪的心脏,尽最后努力尝试救病人一命。这种手术是全球首创,病人在手术后三天情况仍然良好。
接受器官移植的是五十七岁的病人贝内特(Dave Bennett)。「捐赠」心脏的则是一头一岁大、重二百四十磅的猪,它经过基因改造,整个喂养过程都是以器官移植为目的。主诊医生说,手术上周五在巴尔的摩进行,历时八小时。贝内特术后未即时出现排斥现象,截至周一已经存活了三天,状况良好。
猪心能产生脉搏血压

主刀医生格里菲斯博士说:「它(猪心)能产生脉搏,产生血压,成为了他的心脏。它正在跳动,看起来很正常。我们都很兴奋,但我们不知道接下来会怎样。这是前所未有的。」

贝内特仍然连接着一台心肺搭桥机,这台机器在手术前维持他的生命,但这对于心脏移植接受者来说并不罕见。新的心脏正在运作,并且已经自主完成了大部分工作,医生说他有可能在周二离开搭桥机。

这是一项高度试验性的手术,贝内特已经用尽了其他治疗方法,手术前已卧牀六周,如果没有新的心脏,他就会死亡。他病得太重,不符合获得人类捐赠的心脏的资格。人在死亡边缘,他决定赌一把,进行实验性治疗。他在手术前一天说:「要么死,要么做移植手术。我希望活下去。我知道无人知道结果如何,但这是我最后的选择。」他表示「期待自己康复后能下牀行动」。

格里菲斯说,他在十二月中旬首次提出这项实验性治疗,是一次「令人难忘」且「非常奇怪」的对话。他并不确定贝内特是否明白他的建议,当时贝内特回答说:「好吧,我会发出猪叫吗?」食品及药物管理局在去年底加紧工作,终于在新年夜向移植医生提供了紧急批准。
基因改造后不含排斥物质

这场手术标志着多年研究的成果,很可能改变全球许多人的命运。数据显示,美国每天有十七人在等待器官移植期间死亡,而等候移植名单上有超过十万人。之前此类异种移植尝试几乎都以失败告终,主要原因是患者的身体迅速排斥动物器官。科学家们一直在努力培育提供移植器官的猪,经基因改造后,它们的组织器官内不再含有已知会立即引发排斥的物质。过去十年里,新的基因编辑和复制技术加速了研究。

今次移植用的猪心由维珍尼亚州布莱克斯堡再生医学公司Revivicor提供。这只猪进行了十处基因修改,四个基因被剔除或失活,其中一个携带了一种可导致剧烈排斥反应的分子的编码。一个生长基因也被失活,以防止猪心在移植后继续生长。此外也插入了四个人类基因,目的是让猪器官更能适应人类免疫系统。手术搭配一种实验性新药,用于抑制免疫系统以防止排斥反应。此外还用到一种新型灌注设备,在手术前保存猪心。

 管理器官供应与移植网络的非盈利组织「器官共享联合网络」首席医疗官兼器官移植医生克拉森说:「这是一个分水岭事件,我相信,机会的大门正在打开,这将使我们治疗器官衰竭的方式发生重大变化。」但他指出,在这种手术可以广泛应用之前,还有许多障碍需要克服。
 

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