【自成一派】推动18区流动牙科医疗车

俗语说「牙痛惨过大病」，对长者而言更甚。牙齿问题会阻碍他们说话和进食，继而影响社交和吸收营养。香港牙科护理医疗服务一直以私家医生和非政府机构主导，政府仅在十一所公务员牙科诊所向公众提供有限度的紧急牙科服务，即牙科街症，超过一半求诊者是六十岁以上，当中不少长者更因为住得远离，必须家人请假陪同去睇牙，例如深水埗泽安邨就是深水埗的「西伯利亚」。笔者多年来建议政府在全港十八区引入流动牙科医疗车，用灵活方式提供公营牙科服务，可到点服务，解决偏远地区的长者的牙痛之苦。

政府也不是不知长者对牙科服务的需求殷切，过去十年推出多项措施，例如长者医疗券、长者牙科外展服务计画和透过关爱基金资助合资格长者镶牙和诊治，但回避直接提供更多服务。笔者服务的九龙西区，多来只有一所诊所提供牙科街症，每星期只有两个上午应诊，一星期名额一百二十六个，十二年来没有增加过，而且只做止痛和脱牙，脱牙每次只可脱一只！

虽然政府早在一九九一年制订了二〇一〇年和二〇二五年的口腔健康目标，但审计署在一九九七年和二〇一七年两度发报告批评署方一直没有为六十五岁或以上长者订立目标，而且每十年才做一次口腔健康普查，建议根据世衞指引每五至六年调查一次。二十九来年都没有订立长者牙齿健康的政策目标，难怪一直不见政府有意积极改善，更遑论要拨备资源提供更多服务。反观邻近地区，日本一九八九年起推出「8020」运动，致力做到国民八十岁仍有至少二十颗健康牙齿，每六年做一次全国调查，又资助国民每十年做一次牙龈检查；台湾每五年就会制订「口腔健康促进计画」；新加坡由二〇一六年起设立政府牙科诊所为长者和有特殊需要病人提供服务。

政府应该尽快委任学者和专家，检讨和更新二〇二五年目标，制订中长期目标，而且必须为六十五岁以上年龄群组订立目标，每五、六年做全港调查。议员和公众有渠道监察，政府才会有动力和压力，要加强公营牙科服务以达致目标。

但现有的牙科诊所服务量已经饱和，难以增加牙科街症名额，兴建新的公立牙科诊所，从觅地到完工至少都要十年八载，时间太长。笔者一直建议政府施政要有灵活的思维，引入流动牙科医疗车是其中一项重点倡议。香港医药援助会和仁济医院都有提供同类服务，大受欢迎。根据他们的经验，购买一辆货车改装做流动牙医车要用四百万元和一年时间，一年营运开支约四百五十万元，每年可服务三千人次。如果全港十八区每区都有一台流动牙医车，相当于每区多了一点五所小型牙科诊所，每年总经常开支约八亿元，比兴建新诊所更快捷更划算，又不会占用珍贵的土地资源，再配合电话或网上预约服务，市民从此不用再跨区通宵轮筹，政府应该认真向两个营运单位取经，尽快研究，不要再拖。

梁美芬(经民联副主席、立法会议员)