專科診療所｜待產婦女接種疫苗前調理 首要細察孕期及產後體虛狀況

政府剛宣布批准接種疫苗年齡降至六個月大幼兒，教人關注嬰孩健康情況是否適合接種，然而與寶寶「血濃於水」的母親，同樣不容忽視。張勇醫師認為孕婦及產婦對於接種疫苗均有不同迷思，然而只要留意體虛狀況，並適時調理，仍能在懷孕或分娩過後，找到適合接種疫苗的時機。
產後應否打第三針

 懷胎十月的婦女，不論對自己身體或腹中寶寶，總懷着不少擔憂，尤其是新冠疫情期間，更多了一重染疫的顧慮，然而很多孕婦及產婦對於是否適合接種疫苗，仍然抱有一定懷疑，張勇醫師認為不論待產或已經分娩的女士，均適合打針，但事前定要小心留意自己的身體狀況，並慎選時機。

 張醫師先為產婦的情況解說：「分娩後應否接種第三針，個人認為是應該的，因為體弱人士更需要預防新冠病毒，針後就算不幸染疫也多屬輕症，能夠較易痊瘉。然而若身體十分虛弱，則絕不宜強行接種，應預備一個月時間予中醫協助調理，待醫生判斷身體屬較佳狀況，才再作考慮。」

張醫師指過往也遇有個案，證明孕婦和產婦均適合接種疫苗。「曾有一位本身年紀不小、但抵抗力不俗的女士，找我們調理身體預備產子，而她在懷孕期間亦同時接種了疫苗，結果順利分娩並以母乳餵哺，惟此時卻不幸染疫，該產婦及後仍然照常服用中藥，身體並沒出現異常情況，而最終亦能痊瘉，此個案證明懷孕時可以接種疫苗，產子後染疫亦能服用中藥，兩者均沒有抵觸。」然而張醫師依然強調，接種疫苗前一定要先向醫生求診，讓醫生確定體質能夠承受，才可以接種。

懷孕首三個月不宜接種

 至於孕婦接種疫苗的問題，張醫師更稱要特別小心。「如以中醫養生來說，並不贊成孕婦接種疫苗的，因為擔心影響母體之餘，也會對胎兒發育有所影響，所以疫情期間，其實應考慮是否適合懷孕。然而婦女此時若已成孕，亦得要面對打針的抉擇。我認為最重要是懷孕首三個月，此時屬於危險期，應盡量避免接種疫苗。直到首三個月後，經醫生觀察後確定體質仍然穩定才適合接種。 
   若孕婦體質虛弱，張醫師表示要看孕婦體內有否濕熱，有的話會以溫和的藥材調理清除，以降低炎症及過敏反應；若是體虛怕冷，容易頭暈，血氣不足，則要養血、補脾益氣，讓體質回復強壯。張醫師指產前產後若打算接種疫苗，其實都應先找中醫調理。「產後調理是中醫一大強項，婦女懷孕期間體質如火，其時身體免疫能力甚佳，並不適合胡亂進補，只需進食如淮山、蓮子、芡實等溫和藥材調理身體，千萬不宜過分滋補；但分娩過後，婦女體質會寒涼若冰，此時便應由養血、補腎到補脾，全面調理大補，而若屬剖腹產子，身體會有傷口，則最好一個月後才調理，煲烏雞等補腎養血，如順產者則可食用一系列湯水，以生化湯將體內瘀血清除，繼而到四物湯、八珍湯、十全大補湯等逐星期增加，提供不同的滋補作用，若把握到坐月調理，整個體質可以改變過來，哪怕是虛寒體質，一樣可以扭轉。」

降脂湯適合三高孕婦

不少孕婦懷孕期間血脂會特別升高，對於此時是否適合接種疫苗，難免存有疑惑，但張醫師指只要事前作好調理準備，不用過分擔心。張醫師說：「我有一些病人本身有三高，害怕接種後會出現中風，但其實只要將三高狀況調理至一個正常合理水平，如膽固醇、血糖或血脂不過分超標，仍可排除對打針的顧忌。假若血液太過濃稠，容易堵塞血管，並容易增加心臟病或中風風險，服食中藥或西藥讓血液得以稀釋，之後再去接種疫苗，便不用擔心中風及血管堵塞等問題。」

張醫師提議三高人士，若怕針後出現中風等情況，可考慮服用降脂湯。「降脂湯成分簡單，包括白背黑木耳、山楂、麥芽、谷芽，具活血化瘀及通血管的作用，由於擔心過於寒涼，也會加入黨參、紅棗、龍眼肉、杞子等等，能幫助健脾祛濕，用以煲湯，可有助降低膽固醇及血脂，食用後再接種疫苗，便會較為穩妥。」