5‧1防過勞 慎寒背趁機來襲！

今日（5月1日）是勞動節，根據物理治療師表示，不少上班族都有寒背問題，除了不良姿勢如長時間頭部及肩膀習慣向前傾，容易導致寒背外，過度勞累而令肌力薄弱，亦是寒背常見成因。坊間流行的「寒背矯正帶」，若佩戴不當，反而易致反效果，加劇症狀及不適，切記小心中伏。

筆者是寒背一族，經常長時間低頭玩手機或平板電腦，長期的姿勢不良，令寒背問題愈來愈嚴重，雙肩前傾、頭部往前，看起來沒神沒氣，更慘是上肢出現麻痹等症狀，令人不得不正視這問題，香港註冊物理治療師陸國恒（Alex）表示，不少人都有寒背問題，寒背主要是形容患者背部胸椎位置過分向前彎，雙肩前傾，後背位置的脊骨韌帶被拉長。不良姿勢產生的壓力，可能會轉移到軟組織，而本來負責穩定和保護軀幹的深層核心肌群變得「懶惰」後，便會被表層的大肌肉所取代，容易形成勞損性的問題，例如肩、頸、手或背部疼痛。

Alex解釋，寒背主要分為結構性及非結構性兩種，「結構性寒背由不同病因引致胸椎變形或腰椎彎曲，其中最常見於一些胸部較大的女性，由於她們胸椎前面的負荷較重，胸背位置的重心會向前扯，結果導致寒背。結構性寒背患者如脊柱側彎則需要較長時間治療，亦可能需要佩戴支架來矯正彎曲度，或需要考慮以手術改善嚴重的病情。」

非結構性寒背則多由不良姿勢習慣所致，都市人長時間坐着使用電腦、平板電腦、智能電話，容易忽視正確姿勢，會不自覺地把頭前伸、肩膊聳起繼而寒背，令頸椎的上斜方肌肉則因長期用力而縮短及繃緊，而寒背的姿勢又會導致肩胛骨拉前和肩關節內旋，形成「圓肩」而影響外觀，以及引致肩頸等部位疼痛、麻痹。

一般而言，非結構性寒背通過物理治療及運動糾正後，情況大多會有改善。Alex指出，建議平日多加警惕姿勢，例如可在書桌前張貼提示，提醒自己坐的姿勢要正確，或者調校時鐘，定時提醒自己要伸展身體，避免長時間向前傾，「至於物理治療師可通過手法治療，放鬆患者緊繃的相關肌肉，亦會指導患者利用適當運動來操練弱小的肌肉，使之恢復胸肌和後背平衡力，重置上半身的重心。」

他續稱，一些簡單的運動，例如超人式（Superman）臉朝下俯臥，腹部貼地，讓胸、手臂、腿離開地面，臉部自然放鬆，像超人般開心飛行的姿勢，可以鍛煉胸部、肩膀、手臂和下背部肌群，尤其可強化核心肌群，還能增加脊椎彈性、消除下背痛，另可借助健身彈力帶作改善，如使用得宜，有助訓練肩胛肌群，如下斜方肌等，以改善姿勢，從而減輕寒背情況。

近年某些大熱的「寒背矯正帶」未必能真正改善寒背，Alex表示，矯正帶主要作用是把肩膊拉後，可暫時改善圓肩的狀況，於佩戴初期或有助提醒患者挺直身體，但時間一長，佩戴者又會對挺直的感覺麻木而故態復萌，更甚者是當肌肉依賴了器具的支持，反而會使相關肌肉變得更弱，一旦不使用器具，寒背情況可能會更差。

Alex推薦筆者使用家居「背部伸展運動器」，他指出，這類背部拉伸用具，特別適合忙碌的都市人，平日只需要每天使用兩次，每次五分鐘，整個人放鬆躺臥在伸展器上，便能伸展平日難拉到的軟組織，減少背部的肌肉緊張，是改善日常肩頸向前傾的好方法。