腸胃炎高峰至 嚴防病毒從口入

現正步入可致急性腸胃炎的腸道傳染病（諾如病毒）傳播高峰期，此症與食用受污染食物或未經煮熟海產有關，人多聚集的地方如學校、安老院舍或酒店（自助餐飲食），風險尤高，加上很多學校已復課，大、小朋友都要分外小心飲食，慎病從口入。

諾如病毒常引致急性腸胃炎，亦是食物中毒的常見成因，通常與食用未經煮熟的貝殼類海產有關，還可以從被感染的人，或通過接觸污染的物品表面而受感染。雖然所有年齡人士均有機會感染諾如病毒，但當中以兒童患者較多。

家庭醫生林永和指，因兒童個人衞生意識較低，且免疫力弱，受感染後可出現惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、輕微發燒等不適，一般在接觸諾如病毒十二至四十八小時後出現徵狀，情況一般不會很嚴重，通常可在數天內改善。

林醫生表示，兒童腹瀉十分常見，很多時也會有嘔吐及其他症狀伴隨出現。病況較輕微的小朋友精神狀態良好及能夠進食，可留在家休養，家長要確保孩子及時補充足夠水分，因為持續肚瀉及嘔吐會令身體流失水分，可引致脫水及電解質失衡等情況。另外，應做好家居清潔，避免病源傳染家中其他成員。

不過，他提醒，假如小朋友的屙嘔情況劇烈，又或有發燒、不肯進食或大便有血等情況，便要盡快求醫，甚至入院。因這時候，孩子脫水的風險高，而有些細菌感染需要用抗生素等藥物來處理，否則可能會出現入侵性感染，例如入血會引發敗血病，嚴重時可致命。而大便有血有可能是有套腸的情況出現，若不及時治理可能會併發腸道壞死等嚴重後果。

另一方面需要注意的是，香港人喜歡吃自助餐，現時不少酒店均恢復提供自助餐，還不時以優惠吸客，自助餐餐廳人頭湧湧，人多聚集易傳播病毒，而且部分食物播毒風險甚高，例如未經煮熟的貝殼類及水果等食品。

據食物安全中心資料顯示，新鮮水果本身可能含有霉菌、酵母菌和細菌等不同微生物，這些微生物一般是非致病性的，但水果有機會在種植或運送過程中，受到病毒污染，其中世界衞生組織和聯合國糧食及農業組織的研究便曾指出，甜瓜（Melons）及漿果（Berries）的微生物風險較值得關注。由於水果通常留待最後才進食，長時間攤放在餐盤上，加上人流密集，受污染的風險更大大提升。

預防之道，除了小心飲食，說到底，都是要做好個人及環境衞生，包括處理食物或進食前、如厠或更換尿片後，要用梘液和清水洗淨雙手，以及仔細清洗水果和蔬菜等食材。所有食物（特別是貝殼類海產）應徹底煮熟才食用，有嘔吐或腹瀉徵狀的人士，切勿上班或上學，應盡快求醫診治，並必須立即清理嘔吐物/糞便，以及徹底消毒被污染的地方。清理或處理嘔吐物及糞便時，應戴上手套及口罩，事後徹底潔手。若衣服或地方被污染，應即時用1:49稀釋家用漂白水徹底全面清洗及消毒。

治療方面，需要視乎病因及情況而定。若情況不嚴重，可在家休息及觀察，期間一定要補充足夠水分。

1.補充水分和電解質︰宜分多次、每次酌量飲用，否則可能會刺激嘔吐及腹瀉加劇。

2.飲食宜清淡︰腹瀉期間飲食應採取「少食多餐」及「保持清淡」兩大原則，但不宜吃水果蔬菜，因所含的纖維會令腸道加速蠕動，令腹瀉情況惡化。小朋友可能需要暫時轉飲無乳糖配方奶品或豆奶。

3.保護臀部皮膚︰小朋友排便後用溫水蘸濕棉花來清潔，較用濕紙巾為佳，然後再塗上護臀膏，可減少幼童「屁股仔」泛紅及潰瘍情況。