小朋友睡覺會夢遊、半夜扎醒、瞓得差？捉緊晚上這個黃金睡眠時間

更新時間：16:11 2022-09-30
發佈時間：16:11 2022-09-30

嬰幼兒睡眠障礙可分為有病理改變的原發性及睡眠時出現一些生理障礙的繼發性。前者可見夢遊、夢話、夜驚等，後者則見睡前發脾氣、睡前哭鬧、入睡困難、睡眠時易醒等症狀。但究竟成因為何？今次跟大家詳述。

孩子睡前切忌玩得過分興奮或看太刺激的電視電影，以免影響睡眠。

以上提到的睡眠問題，當中可先考慮是否因飢餓而醒，亦有機會因胃腸不適、睡前活動多致過度興奮、父母在照顧過程中情緒不穩及對小朋友喜怒無常，使其時興奮時恐懼等，亦可影響其睡眠。有研究發現兒童情緒易激動、平時被嬌縱的更易發生睡眠障礙，若發現睡眠時常用口呼吸、打鼻鼾等，應盡早求醫排除腺樣體或扁桃腺肥大等問題。

太冷太熱難甜睡

父母應注意夜間餵奶次數過多或夜間斷奶太遲，均使嬰幼兒不容易建立規律睡眠，出現睡眠障礙；幼兒睡前一至兩小時應避免給予糕點甜食，讓他們看太剌激的電視電影及太興奮的遊戲亦應避免，反而可讓小朋友在日間多點活動，減少日間的睡眠時間。

如何知道寶寶是否太熱或太冷，摸一下胸、肚、背、手心、手背等位置，溫暖便可。

筆者另外留意到港澳地區的長輩尤其注重嬰幼兒的保暖，往往使他們體溫過熱，導致淺睡，因而常醒，反之室內太冷亦會令他們易醒，所以專家建議室溫控制在約攝氏二十四度為佳。當然個人體質有別，父母可摸一下小孩的胸、肚、背、手心、手背等位置，皮膚溫暖便可，上述位置過凍或過熱均應作出適度調整。

足夠的睡眠時間是保證嬰幼兒健康成長的先決條件之一，不同的研究均指出睡眠不足會影響身體免疫功能，導致NK細胞功能下降，還會影響嬰幼兒生長發育，睡眠充足對中樞神經系統的發育和成熟有着重要作用。

睡不好會影響生長激素分泌，有礙身體發展。

捉緊晚上10時黃金睡眠期

有學者認為睡眠能影響生長激素的分泌，而且生長激素分泌有特定的節律，其節律是在入睡後分泌才開始增加，必須留心重點：研究人員指室溫控制在攝氏二十四度，一小時後會逐漸到達分泌高峰，一般在晚上十時至淩晨一時為分泌高峰期，這與中醫所提倡的養生法則：建議於肝膽經（十一點到凌晨三點）休息之理論不謀而合。

中醫治此病必須「辨證」，臨牀因食滯或消化不良而導致的，一般較易治瘉，療程亦較短，建議讓專業中醫師給予適當推拿或口服開胃消滯中藥，如神曲、萊服子、山楂等。對於難入睡、多夢話、易夜驚者，則可考慮多是先天不足，歸入中醫之「夜啼」範疇，或許筆者臨牀遇到不孕的女性患者較多，部分嬰幼兒時期若已有「夜啼」者，長大後同樣可見失眠、多夢等問題，成長後才開始治療，除了纏綿難瘉外，因本質的腎虛更可在青春期已影響初潮，導致往後的月經不調、不孕，甚至閉經等生育問題，故建議若條件許可，應盡早從小治療，病淺治療難度亦較易，根治的機會亦較高。

必須注意嬰幼兒服藥務必謹慎，若亂服坊間盛傳的丸劑或保健產品卻不對證，則有害無益。因嬰幼兒對藥物反應敏感，且臟腑嬌嫩，氣血尚不足，不耐攻伐，用藥不當，易耗傷正氣，故在治療過程中，對藥物選擇要精當，劑量輕重要適度，故讓專業中醫師「隨證治之」才能起到應有療效，正如中醫兒科專著《幼幼集成》曰：「小兒夜啼有數證：有臟寒，有心熱，有神不安，有拗哭。此中寒熱不同，切宜詳辨」。不可人云亦云，更忌亂服偏方。