產後抑鬱定Baby Blue？醫生指維持時間、想自殘是關鍵
發佈時間：16:11 2022-09-30
產後媽媽面對體內荷爾蒙的改變、初生嬰兒帶來的挑戰、生活上的起伏、長時間睡眠不足等，或多或少情緒都會備受影響，嚴重的更可能會患上產後抑鬱。不過，這種壞情緒有機會是一種正常生理現象，未必一定與抑鬱症牽連上，因此媽媽們，甚至身邊人都應該懂得分清兩者，及早正視才可防止問題加深。
談產後媽媽情緒，今次就請來婦產科專科醫生陳心怡跟我們分享更多。話說產後媽媽因為體內荷爾蒙，如雌激素、黃體激素或甲狀腺素快速下降等的劇烈變化，容易導致情緒波動，這種產後情緒低潮又名Baby Blue，是正常生理現象，一般數周內就會緩和或消失。「所以這是Baby Blue與產後抑鬱比較簡單的分野，雖然兩者的徵狀有點相似，但前者維持時間比較短，通常會突然哭泣、無法入眠等，但基本上只是頭一、二個星期比較波動，而且看到BB笑還是會愉悅的；相反，後者維持時間較長，而且是持續性，徵狀亦較多，例如會經常無故哭泣、沒有食欲、對任何事情不感興趣（對住BB亦提不起勁），甚至想自殺或傷害BB。」陳醫生說。
媽媽產後抑鬱 家人察覺有責
雖說這類媽媽某程度上受荷爾蒙影響，才導致情緒衍生，但陳醫生說有幾類人特別容易患上產後抑鬱，如家族有抑鬱症病史、家中正經歷轉變或危機、寶寶有特殊需要、家庭給予壓力、欠缺支援、意外懷孕等。「如果Baby Blue持續，而沒有被正視，身邊的人亦沒有及時察覺，容易發展成抑鬱症。」
其實在職媽媽需要兼顧身體上帶來的變化、育兒、職場及家務，再加上各式各樣的挫折、疲累等多重壓力，本來就是容易誘發抑鬱症的源頭，因此身邊人，不論是伴侶或家人的關心與體諒很重要。「許多時媽媽本身未必知道自己的情緒狀況已去到很差的地步，反而是周邊的人看在眼裏比較通透，因此當發現徵狀，應主動帶媽媽到醫生處諮詢。」陳醫生強調，情緒病受着各種因素影響，而腦中化學物之產生亦非自己所能控制，因此千萬別覺得受情緒困擾的媽媽是「自己攞嚟」或刻意想惹人關注，她們只是由衷需要別人協助。
預防情緒來襲 先做足資料搜集
體內變化沒得控制，但我們可以預先「打定底」，為自己（或另一伴）練好強大心臟。陳醫生建議女士在懷孕期間可以多看產後資訊，即使你未必預計到屆時所面臨的挑戰會如何衝擊自己，但至少做好心理準備。「這些資訊大概讓你知道BB的到來，會令新手媽媽（及爸爸）有多累、可以me time的時間如此少、崩潰的時間竟這麼多（笑）；準媽媽們亦可以跟另一伴進行role play，擬定好到時面對特定處境應如何面對，以及做好分工；可以的話，切記找援手，陪月好、父母亦罷，好讓媽媽不用一個人面對，情緒會輕鬆得多。母嬰物資反而是其次，分娩前寧願花時間做足這方面功夫。」
產後抑鬱自我檢測
想知道是否有產後抑鬱，這裏有個被公認為有效的評測工具 ── 愛丁堡產後抑鬱量表，幫手識別媽媽的情緒狀況，如果總分高於10，就要注意甚至找專業人士協助。
請回想過去七天的自己（包括今天）：
A. 我能看到事情有趣的一面，並笑得開心：
[0] 同以前一樣
[1] 沒有以前那麼多
[2] 肯定比以前少
[3] 完全不能
B. 我欣然期待未來的一切：
[0] 同以前一樣
[1] 沒有以前那麼多
[2] 肯定比以前少
[3] 完全不能
C. 當事情出錯時，我會不必要地責備自己：
[3] 大部分時候這樣
[2] 有時候這樣
[1] 不經常這樣
[0] 沒有這樣
D. 我無緣無故感到焦慮和擔心：
[0] 一點也沒有
[1] 極少有
[2] 有時候這樣
[3] 經常這樣
E. 我無緣無故感到害怕和驚慌：
[3] 相當多時候這樣
[2] 有時候這樣
[1] 不經常這樣
[0] 一點也沒有
F. 當很多事情衝着我而來，使我透不過氣：
[3] 大多數時候我都不能應付
[2] 有時候我不能像平時那樣應付得好
[1] 大部分時候我可以應付自如
[0] 一直都能應付得很好
G. 我很不開心，以致失眠：
[3] 大部分時候這樣
[2] 有時候這樣
[1] 不經常這樣
[0] 沒有這樣
H. 我感到難過和悲傷：
[3] 大部分時候這樣
[2] 頗經常這樣
[1] 不經常這樣
[0] 沒有這樣
I. 我不開心到哭：
[3] 大部分時候這樣
[2] 頗經常這樣
[1] 不經常這樣
[0] 沒有這樣
J. 我想過要傷害自己：
[3] 頗經常這樣
[2] 有時候這樣
[1] 很少這樣
[0] 從來沒有
各項目為0 - 3分，總分30分。
總分9分以下，絕大多數為正常。
總分10分或以上或有傷害自己的想法，有可能已經患上產後情緒問題，建議諮詢醫生或助產士作進一步評估。
文：胡亦桐
圖：資料圖片
