【健康】幼兒晚晚瀨尿長遠影響自我形象中醫：別錯過這個治療黃金期

更新時間：14:25 2022-08-18
發佈時間：14:25 2022-08-18

小兒尿牀，看似尋常，身邊亦聽過不少父母輕鬆笑謂「咁大個仲瀨尿」，但原來尿牀所影響的，才不止是弄污牀單衣物，而某程度上與某類型性格特點具關聯性，長遠更會影響其自我形象及社交能力。

小兒尿牀是一個令病童及父母均感困擾的問題，中醫稱之為「遺尿」或「遺溺」。專家認為三歲以上的小朋友若未能控制夜間排尿，且每晚如是者，便可歸入為尿牀；亦有學者認為小朋友大約四歲便逐漸有控制膀胱和括約肌的能力，加上膀胱的容積大了，排尿的次數相應減少，到五歲基本上可控制小便。

可惜少數小朋友在控制排尿上未見理想，不時出現尿牀，如果情況持續至六歲或以上，就建議諮詢醫生了。值得一提的，是曾有專家研究指，尿牀的兒童大多擁有較膽小、被動、過於敏感和易於興奮的性格特點，又基於患兒感到尿牀非光彩之事，因此對於自我形象較差，社交活動減少，繼而逐漸形成羞怯、自卑、孤獨、內向的性格。

有父母為免孩子弄濕牀單，夜晚每二至三小時喊醒小朋友去廁所，其實只會令孩子愈加緊張。

愈責備尿牀問題愈難改善

小兒尿牀病情雖不重，但治療較困難，臨牀多見患者睡中自遺，睡醒才知尿牀。小朋友尿牀後，建議家長避免責備、打罵，因長期處於過度緊張狀態，孩子生怕再尿牀，繼而產生自卑心理，使遺尿經久不瘉者不乏。心理因素可使少數患兒尿牀情況更差，有些甚至長大成人仍被此病困擾，常見患兒父母每晚為了避免弄濕牀單，每二至三小時喊醒小朋友去廁所。

二千年前的中醫經典已有「膀胱不約為遺溺」的論述，由此可知中醫治此病已積累豐富經驗，而且療效比現代醫學更受患者歡迎。個人臨牀體會是以針灸治療小兒尿牀較快見療效，小兒針灸的留針時間一般較短，約五至十五分鐘即可，因應個別情況可不留針，建議連續針灸十二次作為一個療程，穴位可選用百會、關元、中極、三陰交等。

於中醫角度，若孩子三至四歲仍尿牀頻密就建議尋求治療。

針灸快見效可配合外敷

另外，以中藥外敷肚臍亦受患兒歡迎，以補骨脂、五倍子、石菖蒲各等成分，磨成粉末，加入醋調配，以紗布包裹後敷在肚臍上，每晚一次，連用七至十日，若皮膚無不適可敷三至四小時，但敷後若皮膚見紅應立即拿掉。

飲食上以清淡為主，少吃肉，多吃蔬菜及清熱利濕的食物，如冬瓜、西瓜、梨、玉米、眉豆、花生、核桃栗子等。食療方面，古人建議把羊腰50克去膜，汆水後，加入600毫升水，並與山藥3克、韭菜子3克、益智仁3克、杜仲2克一同燉約兩小時，再加入適量紅糖，分早、午、晚空腹服。此方適合膀胱虛寒、尿清長或受寒即易感冒的患兒。若可購入羊膀胱（羊脬）代替羊腰作此食療，效果更好。

治療尿牀，飲食清淡都很重要。

簡易食療三歲以上合用

另一食療較簡單，材料較易買到之餘，藥性亦較溫和。

材料：
益智仁、山藥、烏藥、枸杞子各10克、雞蛋2個、水1000毫升

做法：
1. 將雞蛋連殼洗淨，連同上述中藥加水1000毫升煮沸。
2. 雞蛋煮熟後撈起，蛋殼取走，再用文火煮一小時即可。
食法：棄藥吃蛋，每次服一個，每天服兩次，連服三天為一個療程，三至十歲小朋友皆宜食用。

益智仁

益智仁性溫，味辛，具有澀性，歸脾腎經，有溫脾止瀉，固精縮尿止遺的作用。不論是幼童或年長人士，於治療夜尿的處方中很常用。曾有一典故，話說某富人老來得子，奈何小兒反應遲鈍，且笨拙，兼患有尿牀，長至十歲還未懂數數字，富人到處求醫卻罔效。某日富人遇到一仙翁，得悉千里外有仙果，兒子服後，尿牀治瘉，而且智力增進，聰穎活潑，琴棋書畫皆學會，長大後更高中狀元。此仙果後被人稱「狀元果」，因其具益智、強智之效，故又稱之益智仁。

*使用或服用任何中藥材相關食療或外敷治療前，建議先向註冊中醫師查詢。