中大医健园｜粪便益菌移植平衡肠道生态 恶菌感染治愈率达九成

肠道细菌对治疗许多病症均具关键作用，但要改善肠道微生态，非如坊间指靠服食益生菌或调节饮食便可轻易解决。中大医学院利用崭新肠道微生物移植技术，通过从健康人士粪便提取益菌移植病人体内，以有效回复肠道微生态平衡，达致治疗效果。

器官移植听得多，但将粪便细菌移植到病人体内，却鲜有听闻，更神奇的是这种移植肠道微生物方法，竟有显著疗效。香港中文大学医学院肠道微生物群研究中心副主任黄秀娟教授分享道：「肠道微生物移植是一项较新的医学技术，是将健康捐赠者的肠道微生态引入患者体内，以医治不同的疾病。中大医学院团队约五年前开设了微生物移植中心，除主要治疗难辨梭菌感染，也研究以微生物移植来治疗肥胖、延缓糖尿病，甚至是自闭症等病症，结果发现此种移植技术成功率甚高，例如复发性难辨梭菌感染，很多患者会一天肚痛及肚屙十多次，但当我们为病人移植健康的微生物后，治疗难辨梭菌感染的成功率可达到九成，我相信这项新技术，能慢慢应用到其他疾病方面。」

据黄教授指，肠道微生物移植技术，对治疗炎症性肠病、肠易激综合症，甚至是代谢综合症及肥胖都有显著成效，「中大医学院团队在几年前已进行过大型研究，以肠道微生态移植来治疗肥胖，结果发现部分肥胖人士在接受微生物移植一年后，仍可维持减去八公斤后的体重。」

粪便移植听落耸人听闻，然而过程并不如想像中复杂艰巨。「我们会先从捐赠者收集五十至一百克的粪便样本，经过稀释及过滤不必要微细残留物后，再以如胃镜、大肠镜或灌肠等方法移植进病人的肠道内，微生物移植中心近年更继续进一步研究，将粪便中的有益菌群置入胶囊，病患者只要通过服食胶囊药丸，便可改善肠道微生态。」如能成功研发口服方法，不用手术治疗，定是病患者一大喜讯。肠道微生态移植成效显著，过程亦不算艰辛，然而创新技术难免让病人有所疑虑，黄教授对此则极有信心。「我们这五年已进行了近五百个微生物移植的手术，暂时未遇过严重的不良反应，有些人接受移植后会出现如腹泻及腹痛等轻微徵状，但约二十四小时后便已完全消退，所以我们对这新技术很有期望，相信可以医治许多之前药物未能治疗的疾病。」

据悉在挑选粪便样本捐赠者方面有严格要求，黄教授指全个筛查过程比捐血更为严谨，「我们有一份长达一百条问题的问卷，查看捐赠者是否患有已知的传染病、代谢综合症及免疫系统疾病，他们也不可长期服药或需要前往其他国家，捐赠者身形也得纤瘦，因肥胖者的粪便菌群，我们都不会接受。经问卷调查后，会为捐赠者进行抽血及粪便样本化验，以确定没有其他传染病，才会接受捐赠。」

黄教授续指，一般捐赠者年纪会较轻，年龄大概是十八至四十岁，他们除要没各种长期病患记录，其家人也须没有相关病史，必须留意的是，捐赠者要有健康的身体，不可有抽烟及饮酒习惯。「我们这几年看到，如果捐赠者每日依从健康的饮食及生活习惯，他们的肠道细菌种类和组合亦会较佳，用以医治不同疾病也有较高成效。」