5‧1防过劳 慎寒背趁机来袭！

今日（5月1日）是劳动节，根据物理治疗师表示，不少上班族都有寒背问题，除了不良姿势如长时间头部及肩膀习惯向前倾，容易导致寒背外，过度劳累而令肌力薄弱，亦是寒背常见成因。坊间流行的「寒背矫正带」，若佩戴不当，反而易致反效果，加剧症状及不适，切记小心中伏。

笔者是寒背一族，经常长时间低头玩手机或平板电脑，长期的姿势不良，令寒背问题愈来愈严重，双肩前倾、头部往前，看起来没神没气，更惨是上肢出现麻痹等症状，令人不得不正视这问题，香港注册物理治疗师陆国恒（Alex）表示，不少人都有寒背问题，寒背主要是形容患者背部胸椎位置过分向前弯，双肩前倾，后背位置的脊骨韧带被拉长。不良姿势产生的压力，可能会转移到软组织，而本来负责稳定和保护躯干的深层核心肌群变得「懒惰」后，便会被表层的大肌肉所取代，容易形成劳损性的问题，例如肩、颈、手或背部疼痛。

Alex解释，寒背主要分为结构性及非结构性两种，「结构性寒背由不同病因引致胸椎变形或腰椎弯曲，其中最常见于一些胸部较大的女性，由于她们胸椎前面的负荷较重，胸背位置的重心会向前扯，结果导致寒背。结构性寒背患者如脊柱侧弯则需要较长时间治疗，亦可能需要佩戴支架来矫正弯曲度，或需要考虑以手术改善严重的病情。」

非结构性寒背则多由不良姿势习惯所致，都市人长时间坐着使用电脑、平板电脑、智能电话，容易忽视正确姿势，会不自觉地把头前伸、肩膊耸起继而寒背，令颈椎的上斜方肌肉则因长期用力而缩短及绷紧，而寒背的姿势又会导致肩胛骨拉前和肩关节内旋，形成「圆肩」而影响外观，以及引致肩颈等部位疼痛、麻痹。

一般而言，非结构性寒背通过物理治疗及运动纠正后，情况大多会有改善。Alex指出，建议平日多加警惕姿势，例如可在书桌前张贴提示，提醒自己坐的姿势要正确，或者调校时钟，定时提醒自己要伸展身体，避免长时间向前倾，「至于物理治疗师可通过手法治疗，放松患者紧绷的相关肌肉，亦会指导患者利用适当运动来操练弱小的肌肉，使之恢复胸肌和后背平衡力，重置上半身的重心。」

他续称，一些简单的运动，例如超人式（Superman）脸朝下俯卧，腹部贴地，让胸、手臂、腿离开地面，脸部自然放松，像超人般开心飞行的姿势，可以锻炼胸部、肩膀、手臂和下背部肌群，尤其可强化核心肌群，还能增加脊椎弹性、消除下背痛，另可借助健身弹力带作改善，如使用得宜，有助训练肩胛肌群，如下斜方肌等，以改善姿势，从而减轻寒背情况。

近年某些大热的「寒背矫正带」未必能真正改善寒背，Alex表示，矫正带主要作用是把肩膊拉后，可暂时改善圆肩的状况，于佩戴初期或有助提醒患者挺直身体，但时间一长，佩戴者又会对挺直的感觉麻木而故态复萌，更甚者是当肌肉依赖了器具的支持，反而会使相关肌肉变得更弱，一旦不使用器具，寒背情况可能会更差。

Alex推荐笔者使用家居「背部伸展运动器」，他指出，这类背部拉伸用具，特别适合忙碌的都市人，平日只需要每天使用两次，每次五分钟，整个人放松躺卧在伸展器上，便能伸展平日难拉到的软组织，减少背部的肌肉紧张，是改善日常肩颈向前倾的好方法。