致敏原较多 慎食淡水鱼

网上近期家长热话，离不开小朋友食鱼问题，说的是孩子别吃淡水鱼，否则容易致敏，有的家长更想以鱼油丸等补充剂来代替食鱼。事缘香港中文大学发布了淡水鱼含较多致敏原研究报告，令家长们高度关注，可是部分父母未及详细了解而有所误会，故儿科专家特为此详加阐释。

鱼类是亚洲人饮食文化中不能缺少的一种食物，鱼含丰富营养，包括蛋白质、奥米加三脂肪酸、维他命A和D、碘质、钙质、铁质、硒质等等。奥米加三脂肪酸有助预防冠心病及中风，亦有利于胎儿的脑神经发育。钙质和维他命Ｄ是牙齿和骨骼健康生长的必要元素。而碘质则是制造甲状腺素的必须营养素，以上这些营养素对儿童成长非常重要。

儿科专科医生温希莲说：「鱼类过敏是食物敏感症中较常见的，香港大概有0.25%学龄前幼童吃鱼后产生过敏反应。患者在进食鱼后出现的致敏症状包括皮肤痕痒、肿胀、红疹，肠胃出现腹泻、肚痛、呕吐，呼吸道出现咳嗽、气促、呼吸困难等症状。严重的过敏反应可引致血压下降，甚至乎休克。在诊断食物过敏症时，医生会详细了解病史，如有需要可能会安排皮肤或血液测试。于某些特别情况下，医生或会安排进行食物挑战测试。」

一般常用的鱼类过敏测试采用外国人常吃的海鱼（鳕鱼或三文鱼），而本港儿童食用最多的是属于淡水鱼的鲩鱼。据香港中文大学医学院的研究显示，鲩鱼为香港鱼类过敏主要源头。中大调查发现了一种新的致敏原标志物「Cten i 1」 ，这有助未来提升过敏测试的准确性。

「一旦确诊鱼类过敏症，患者应戒吃致敏的鱼类。如果只对一种鱼过敏而可以接受其他鱼，便可进食其他鱼类代替。假若对多种鱼类过敏，患者可从其他食物中吸取相关营养素。亚麻籽、向日葵籽、核桃、海藻油等含丰富奥米加三脂肪酸。蛋白质、维他命和矿物质则可从其他肉类、蔬果及奶类制品中摄取。不建议用鱼油丸补充剂代替鱼类，因为产品有机会含有鱼的致敏原，同样可诱发过敏反应。」温医生续指，除了淡水鱼，贝壳类海产也是常见致敏原。虽然鱼类过敏跟贝壳类海产过敏可以在同一患者身上并存，然而也非必然。贝壳类海产分为甲壳类（如虾、蟹）和软体动物（如扇贝、蚝），一般而言甲壳类令人体致敏的机会较软体动物为高。