大众常忽视 耳痛可大可小

2020-02-12 00:00

早前,台湾出现忽视耳痛而延误医治,后来确诊扁桃腺癌的个案,本地专科医生提醒大众,耳朵出现痛感,成因可大可小,这亦是不少人经常轻视的问题,建议大家日常应正视身体发出的警号,切勿掉以轻心。 

扁桃腺癌初期症状大多不明显,直至肿瘤侵入周围的组织,才可能出现喉咙肿痛的症状,也因喉咙和耳道有部分神经连接,故扁桃腺疾病的痛感可以反射至耳朵。耳鼻喉专科医生周苕华(见图)说:「不时会有求诊者因无故持续耳痛数天而求诊,部分人经检查后多数确诊患上急性中耳炎。中耳位于外耳和内耳之间,向后伸延至乳突骨,内含鼓膜、听小骨和部分面部神经。耳和鼻子的组织是相连的,中耳可经耳咽管通向鼻咽。」

她续指,中耳炎以儿童较常见,但成年人也有机会患上。一般成因以上呼吸道感染居多,大部分因病毒感染所致,也可以是细菌性发炎,病徵包括头痛、耳鸣、发烧、耳胀、流血和流脓(如鼓膜破裂)等。急性中耳炎一般毋须特别治疗也可自行康复。可是,如病情持续并没好转,便须进行药物治疗。常用药包括止痛/退烧药、消炎喷鼻剂等,长期病患者或病情严重者须处方抗生素以防止并发症。须注意如病情时好时差及经常反覆发病,中耳炎也有机会导致听力受损、脑膜炎及脑内脓肿等后遗症。

「有时候,外耳道发炎、气压、耳垢、牙痛等也会令人出现耳痛情况。外耳道发炎是由于细菌或真菌感染而引致皮肤发炎,较常见情况是游泳后耳道积水,耳道在长期潮湿环境下令细菌滋生,又或使用棉花棒时令皮肤受损而导致细菌滋生。患者外耳道会红肿、痕痒、痛楚及流脓,但听力一般不受影响,治疗以抗生素为主。」气压导致耳痛的情况亦屡见不鲜,特别在飞机降落或潜水时发生,建议在飞机降落时可嚼口香糖、饮水或深呼吸,重复多次以调节内耳压力。如患有感冒或鼻敏感,上机前可先服用抗敏药或喷鼻药来舒缓鼻塞,预防气压改变对耳鼻的伤害。

周医生强调,耳痛也有可能是潜在严重疾病的徵兆,例如肿瘤或组织感染,包括蜂窝组织炎或带状疱疹。如有耳痛及持续数天没好转,或有发高烧、喉咙痛等,应立即就医,排除患上其他严重疾病的可能。

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