【健康Talk】儿童患青光眼病徵不明显易忽略 严重可致盲

2020-10-29 16:17

不少人都会习惯性捽眼。网图
不少人都会习惯性捽眼。网图

据奥比斯最近公布的调查发现,可致盲的青光眼于本港病发率不低,而且因早期病徵不明显,故常被忽视。有专家指,大众常误以为此症是成人才会患上,其实不然,小儿也有可能患青光眼,而继发性的青光眼是可以预防的,故家长不该掉以轻心。

青光眼是香港致盲杀手病,发病年龄通常为四十岁或以上,然而儿童其实也会患上此症。虽然其病发率远较成人为低,但亦不可轻视。

理大护眼中心眼科视光师周国辉说:「眼球分为前房和后房,前房是指由眼角膜到晶体的空间,当中充满前房水(非眼泪水),前房水作用是支撑眼球和供应养分,它由睫状体分泌,并经前房角的小梁网流走。分泌和流走的速率,可影响眼球的内部压力即眼压的动态平衡。若分泌快流走慢,眼压便会升高,相反分泌慢流走快,眼压便下降。如眼压过高可以损害眼内的视觉神经,引起青光眼,严重时可致盲。小儿青光眼分原发性和继发性。原发性青光眼主要成因是前房角组织发育不良或畸形,阻碍房水的排出,导致眼压升高所引致,发病年龄可再分为婴幼儿型青光眼(零至三岁)和青少年型青光眼(四岁至青少年期)。婴幼儿型青光眼的病徵有角膜混浊、流眼水、畏光、牛眼症(高眼压引致眼球比正常大)等。青少年型青光眼除了眼压高外,病徵可以不甚明显。」

继发性的青光眼有不同的成因,「有的是先天的眼睛或身体毛病引发的,一般比较罕见,例如患上先天性虹膜缺损、神经纤维瘤病等。有的是后天引起的,例如创伤(眼部受到撞击)、长期不当使用类固醇等。北京同仁医院于2002年至2008年期间,分析了一千多名分别来自二十八个省份,由初生至十八岁的婴幼儿及青少年病例,发现最常见的小儿青光眼是原发性青光眼,大约占总数的46%。其次的是创伤后引起的青光眼,大约占总数的12%,年龄通常介乎十岁至十五岁。」周国辉称。

现时,进行手术是处理小儿青光眼最常用的手段,其次是滴眼药水来控制过高的眼压。周国辉强调,虽然一般小儿青光眼暂仍没有效的预防方法,但是创伤性青光眼是可以避免的。因此,他特别提醒家长,让小朋友进行有身体接触的运动时,谨记必须为他们做足保护措施,以免令眼部受伤。

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