新东肺癌「个人化」治疗延寿
2021-11-29 00:00
九十年代要医治肺癌,依靠化疗且效果不彰,一般末期肺癌患者的寿命不足一年;本港在二○○九年引入肺癌「个人化治疗」,透过接受基因测试,为因基因突变引致肺癌的末期患者提供标靶药治疗。公立医院目前提供免费EGFR、ALK及ROS1基因变异的检测。威尔斯亲王医院名誉顾问医生莫树锦(图左)表示,患有EGFR阳性肺癌病人的寿命中位数延长到三年,而最新数据显示,患有ALK变异的病人,五年存活率接近六成三。
虽然现时有基因测试可对症下药,但仍有患者即使接受标靶治疗仍无效,或其肺癌不是因基因突变所致,却不断复发。现时技术可利用「种肿瘤」的方式,抽取病人的癌细胞,利用细胞培植法,分开数个样本试不同种类的药。威尔斯亲王医院心胸外科名誉顾问医生吴士衡(图中)表示,此方法有助节省时间,避免在病人身上试药,数日就能知道哪种药物对肿瘤有效。吴士衡表示,曾有病人的肿瘤细胞对肺癌药物皆无效,最后使用乳癌药测试,结果肿瘤缩小,并获处方给病人服用。吴士衡指,此方法研究多年,近两年才在临牀使用,至今有三名肺癌病人透过此方法获处方药物。
新界东医院联网肺癌多元团队在○五年成立,团队包括外科、肿瘤科、放射科、护士等多个部门。团队会为病情较复杂的患者会诊,若病人需进行活检,排期时间可由四至六星期,加快到一至两日。吴士衡表示,团队每月有一至两日就治疗方案举行会议,并称目前团队仅处理联网内一成新症病人,期望未来增加至三成病人;至于会否覆盖全部肺癌患者,他说因六、七成肺癌患者的治疗方案直接,未必需要特意开会讨论。
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