肾病不应戒肉戒菜 宜摄取高生理值蛋白

(星岛日报报道)本港肾病个案按年递升，十年间的洗肾人口升幅超过两成半，三大主因分别是糖尿病、肾小球炎和高血压。为减缓肾病恶化速度，不少肾病患者会采取低蛋白饮食，并严格戒肉、戒菜。肾科专科医生表示，若病人「食太清」，身体会分解自身的蛋白质作热量来源，变相增加代谢废物，反而加重肾脏负担，同时亦有机会引致营养不足及肌肉减少症等问题，呼吁病人采取低蛋白饮食时应注意营养均衡，并尽量摄取含高生理价值蛋白质的食物，如奶类、肉类等。

肾脏负责排走体内经新陈代谢产生的废物，以及协调体内水分、电解质、酸硷度、血压等。当肾脏功能受损，出现肾功能衰竭，身体便会累积废物，导致身体所有器官的运作受影响，有关情况称为慢性肾衰竭。随著患者肾功能下降至不足百分之十五，即末期肾衰竭，大多数患者须接受「洗肾」续命，严重更可能要换肾。

为延缓洗肾，不少肾病患者采取低蛋白饮食。肾科专科医生黄煜表示，慢性肾病患者未能完全排出代谢废物和毒素，主要是蛋白质；若患者维持正常的蛋白质摄取量，其体内残馀的正常肾脏细胞会激活补偿机制，并加大力度排走在体内积聚的化合物，变相增加肾脏负担。

他补充，肾功能受损情况较轻的患者应按体重，每日摄取每公斤零点八克蛋白质，末期肾病患者则减为每公斤零点六克。因蛋白质分为「高生理价值」和「低生理价值」，前者较易被人体吸收及运用，建议病人日常摄取的蛋白质至少有一半为高生理价值，另一半则来自饭面等主食和蔬菜，应营养均衡，不要刻意戒肉、戒菜。