港IT男二度确诊全球首例

(星岛日报报道)新冠肺炎疫情回落，本港昨新增九宗确诊个案，第三波疫情以来首现个位确诊数字。不过，本港早前一名三十三岁的男子在康复四个月后，本月中外游返港经检测再验出阳性，港大微生物学系团队昨发表研究报告，确认该名患者属全球首宗二次感染的案例，因患者在两次感染的病毒基因排序明显不同。团队表示，是次个案反映即使患者康复，四至五个月后可能再受感染，除证明群体免疫并不可行，亦显示新冠肺炎或会像流感般持续存在。

本港早前一名三十三岁从事资讯科技工作的男子，于三月底出现咳嗽及发烧后确诊，在四月中康复出院。他在本月初经英国到西班牙旅游，月中返港再验出对病毒呈阳性，入住亚博社区治疗设施，并在上周五再出院。港大微生物学系团队日前分析其患者两次感染的基因排序及血清报告等，证实患者为全球首宗二次感染新型肺炎的个案。

研究报告指出，就患者两次感染的病毒基因排序所见，并与GISAID（全球基因资料库）作比较，发现患者第一次感染的样本与英美三、四月时的病毒株相近，而最新的基因排序则与英国及瑞士七、八月时收集的病毒株相似。研究报告指，两次感染的病毒样本，有二十四个不同的核苷酸，并有九种蛋白的氨基酸数量不同，包括ORF8蛋白。

值得留意的是，再感染的病毒株出现D614G及A222V的突变，其中D614G突变亦是本港第三波疫情流行的原因。港大微生物学系临牀副教授杜启泓解释，此两种突变或会影响患者体内的B细胞及T细胞辨识新冠肺炎，因而令细胞对病毒失去记忆，令患者对变种的病毒失去免疫力。

虽然康复后产生的中和抗体亦可防止患者再度感染，但是次个案患者在再感染首日所抽取的血清样本发现，对IgG抗体呈阴性反应，反映患者当时已对新冠肺炎失去中和抗体。杜启泓表示，本港不少其他康复者的中和抗体量均会渐渐下降，其中无病徵或病徵轻微的患者，体内抗体可在康复后三月内消失。至于患者二次感染是因体内抗体消失或是病毒变种，则仍需待研究团队分析患者T细胞后才可确定。

研究报告表示，患者在再感染后IgG抗体上升、两次感染相隔时间较长及曾外游，亦足证明患者属二次感染。是次个案亦反映，即使患者康复后有免疫力，但免疫力可能只维持一段短时间，复原后四至五个月后亦有可能再受感染，证明群体免疫并不可行，新冠病毒或可能像其他引起普通感冒的人类冠状病毒一样，持续在全球人群中存在。

杜启泓又指，虽然此次个案二次感染后没有出现病徵，估计是受早前所感染所产生的中和抗体及T细胞记忆所保护，暂仍未有确实证据显示二次感染会产生免疫反应，难以保证所有患者二次感染后病徵均轻微。