星岛日报

美四成ICU患者肾衰竭 透析机严重短缺

2020-04-20 00:00
  (星岛日报报道)《纽约时报》引述医生警告,美国新冠肺炎病人肾衰竭的数目暴增,导致洗肾机(透析机)、相关用品和人员,跟呼吸机一样出现短缺。肾脏科专家称,在深切治疗部(ICU), 约两成至四成的新冠肺炎患者患有肾衰竭,需要紧急透析。

  在纽约市等重疫区,前线医生忙于运送数量有限的专业透析机,一个接一个地替肾衰竭的患者「洗肾」,担心着有人因来不及「洗肾」而丧命。纽约大学兰贡医疗中心肾内科主任查理坦说:「大家都认为它是呼吸道疾病,我不认为人们的雷达有探测到(透析机不足)。」

  随着全球病例增加,医学界意识到,许多需要呼吸机的重症病人,同时也需要透析治疗。暂时未知病毒是针对性地攻击肾脏,抑或是患者身体衰败波及肾脏,也不知道病毒对肾脏的伤害是否永久性。

  纽约港VA医疗保健系统纽约园区肾脏科主任戈德法布说:「为了确保每个患有肾衰竭的人都能得到治疗,纽约市的肾脏科医生快要疯了……我们不希望人们因透析不足而死。」他说从未见过这么多人需要透析。各州长和市长大声疾呼要求增加呼吸机之际,全国对于肾脏治疗的需求也在不断增长,透析机不足的问题困扰纽约、波士顿、芝加哥、新奥尔良和底特律等医院最先进的护理单位。

  美国肾病学会新冠病毒应对小组联席主席、耶鲁大学医学院肾脏科医生克里格说,专家估计深切治疗病房(ICU)中,约两成至四成新冠肺炎患者患有肾衰竭,需要紧急透析,医院的用品很快就会用光。透析机可模仿正常肾脏的排毒功能,包括清除血液中的废物、维持电解质平衡、调节血压等。「洗肾」除了机器本身,也需要透析液、喉管等配件,操作透析机的护士也要受过培训。

  多所医院表示,已呼吁联邦政府优先将设备、相关物资和人员分配到最需要的地区,并说制造商尚未完全回应需求增长。美国食品及药物管理局(FDA)并没有将透析液列入潜在药物短缺监视名单中,但该局表示正在密切监察供应情况。

  另一方面,美国研究机构General study在麻省的街头随机选取二百人,对其进行新冠病毒检测。结果发现,近三分之一参与者的新冠病毒检测结果都是阳性,且多数为无症状感染者。这些参与者需向研究人员提供一滴血,以便在十分钟内通过快速测试得出结果。

  研究人员说,有六十四名参与者的检测呈阳性,这是一个「令人警醒的」结果。切尔西的确诊率是全州最高的,官方指至少有七百一十二宗确诊和三十九宗死亡病例。

  总统特朗普说,一些州将在周一(今日)开始局部解禁,重启经济活动。德州和佛蒙特州在周一局部解除禁令,但会继续执行抗疫预防措施,蒙大拿州将从周五开始解除禁令。

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